Efectos a largo plazo del entrenamiento físico en pacientes coronarios con deterioro de la función ventricular

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Medicina del Deporte Medicina del Deporte es la medicina del deporte.
• La rehabilitación es la rehabilitación.

Sus antecedentes:

• La enfermedad coronaria (CHD) a menudo conduce a una función ventricular izquierda deteriorada, caracterizada por una fracción de eyección reducida (EF).
• Los pacientes con EF reducida pueden tener una capacidad de ejercicio limitada y, a menudo, son excluidos de los programas de ejercicio o dudan en participar en ellos.
• La seguridad y la eficacia del entrenamiento físico en esta población requieren más investigación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los efectos de un programa de entrenamiento físico individualizado en el deterioro aeróbico funcional (FAI) y la función cardíaca en pacientes con ECC y EF reducida.
• Para evaluar los cambios en la capacidad de ejercicio y la hemodinámica cardíaca después de una intervención de ejercicio prolongado.

Principales métodos:

• Dieciocho pacientes con ECC y EF ≤ 0,40 participaron en un programa estructurado e individualizado de entrenamiento con ejercicios.
• Las pruebas de esfuerzo de ejercicio limitado a síntomas máximos y el cateterismo cardíaco se realizaron al inicio y después de un promedio de 18.5 meses de entrenamiento.
• Los parámetros clave evaluados incluyeron FAI, frecuencia cardíaca, presiones cardíacas, salida cardíaca y fracción de eyección.

Principales resultados:

• Mejora significativa en el FAI de 32.1% a 23.4% (p ≤ 0.01).
• Reducciones significativas en las frecuencias cardíacas en reposo y submáximas (p < 0.01 y p < 0.05, respectivamente).
• No se observaron cambios significativos en la presión de la arteria pulmonar, la presión diastólica final del ventrículo izquierdo, el índice cardíaco, el índice de accidente cerebrovascular, el volumen diastólico final del ventrículo izquierdo o la fracción de eyección.

Conclusiones:

• El entrenamiento físico individualizado es beneficioso para pacientes con enfermedad coronaria y deterioro de la función ventricular.
• El entrenamiento físico puede mejorar el deterioro aeróbico funcional y la capacidad de ejercicio sin afectar negativamente la función ventricular.
• El estudio demuestra que las intervenciones de ejercicio se pueden implementar de manera segura en este grupo de pacientes, lo que lleva a ganancias funcionales.