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Updated: Jul 9, 2026
14:59
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Published on: October 14, 2022
Resultados del desarrollo neurológico en niños después de la operación de fontan
J M Forbess1, K J Visconti, D C Bellinger
1Department of Cardiovascular Surgery, Children's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA.
Circulation
|September 25, 2001
Resumen
Los niños sometidos a la operación de Fontan a una edad más temprana, con enfoques quirúrgicos escalonados, muestran resultados normales de desarrollo neurológico. Sin embargo, las puntuaciones de CI de rendimiento siguen siendo más bajas que el promedio de la población general.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
- Resultados del desarrollo neurológico.
- Enfermedad cardíaca congénita.
Sus antecedentes:
- Estudios previos de operación de Fontan indicaron puntuaciones de CI por debajo de la media.
- Las técnicas quirúrgicas y la demografía de los pacientes para la paliación de Fontan han evolucionado.
- Este estudio investiga el impacto de estos cambios en los resultados del neurodesarrollo.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los resultados del desarrollo neurológico en niños después de la operación de Fontan.
- Para comparar los resultados actuales con los datos históricos que reflejan prácticas quirúrgicas anteriores.
- Para determinar si los enfoques quirúrgicos modernos, anteriores y por etapas afectan el desarrollo neurológico.
Principales métodos:
- Las pruebas neuropsicológicas se realizaron en 27 niños de cinco años de edad después de Fontane.
- La cohorte actual se comparó con un grupo histórico de Fontan (EFG) de las décadas de 1970 y 1980.
- Las principales diferencias incluyeron la edad en la reparación, el procedimiento de Norwood, la anastomosis cavopulmonar bidireccional y la fenestración de Fontan.
Principales resultados:
- La muestra actual se sometió a Fontan a una edad más joven (2y 4m) que a EFG (7y 3m).
- Los pacientes actuales tenían más probabilidades de haber tenido un procedimiento de Norwood, anastomosis cavopulmonar bidireccional y fenestración de Fontan.
- Mientras que las puntuaciones de CI estaban dentro de 1 SD de la media de la población, el CI a escala completa y de rendimiento fueron significativamente más bajos que la media de la población.
Conclusiones:
- Un enfoque escalonado y anterior de Fontan no es perjudicial para los resultados del desarrollo neurológico.
- Los resultados del desarrollo neurológico para los niños después de Fontan están dentro del rango normal.
- El rendimiento en tareas cognitivas sigue siendo inferior al de la población general.
