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Updated: May 7, 2026

Standardized Technique of Aortic Valve Re-implantation for Valve-sparing Aortic Root Replacement
Published on: December 11, 2017
Supervivencia a largo plazo después del reemplazo de la válvula mitral en niños menores de 5 años: un estudio
C A Caldarone1, G Raghuveer, C B Hills
1Department of Surgery, University of Iowa College of Medicine, Iowa City, IA, USA. christopher-caldarone@uiowa.edu
Los resultados para el reemplazo de la válvula mitral pediátrica (MVR) en niños pequeños son mejores de lo que se pensaba anteriormente. La mortalidad temprana es predecible por el diagnóstico y el tamaño de la válvula, con una baja mortalidad tardía, lo que ayuda a las decisiones de tratamiento.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
- Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
Sus antecedentes:
- Los resultados para el reemplazo protésico de la válvula mitral (MVR) en niños menores de 5 años no están bien definidos y generalmente se consideran pobres.
- Este estudio revisa la experiencia del Consorcio de Cuidados Cardiacos Pediátricos desde 1982 hasta 1999.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los resultados a corto y largo plazo de la prótesis de reemplazo de válvula mitral (MVR) en niños menores de 5 años.
- Identificar predictores de mortalidad y reoperación en esta población de pacientes.
Principales métodos:
- Una revisión retrospectiva de 176 procedimientos de reemplazo de válvula mitral (MVR) realizados en 139 pacientes de edades <5 años.
- La mediana de seguimiento fue de 6,2 años con un 96% de completitud.
- El análisis multivariable se utilizó para identificar los predictores de la muerte.
Principales resultados:
- La supervivencia de los pacientes a 1, 5 y 10 años fue de 79%, 75% y 74%, respectivamente.
- Las complicaciones incluyeron bloqueo cardíaco (16%), endocarditis (6%), trombosis (3%) y accidente cerebrovascular (2%).
- Los predictores de la muerte prematura incluyeron el canal atrioventricular completo, el síndrome de Shone y el aumento de la relación entre el tamaño y el peso de la válvula prostética.
Conclusiones:
- La mortalidad temprana después del reemplazo de la válvula mitral pediátrica (MVR) puede predecirse por el diagnóstico y la proporción tamaño-peso de la prótesis.
- La mortalidad tardía es baja, y la libertad de reoperación a los 5 años es del 81%.
- Estos hallazgos pueden ayudar a orientar las decisiones de tratamiento entre MVR y estrategias paliativas en niños pequeños.
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