Moléculas de adhesión solubles y predicción de la enfermedad coronaria: un estudio prospectivo y metaanálisis

Área de la Ciencia:

• Investigaciones cardiovasculares en la investigación cardiovascular.
• El descubrimiento de biomarcadores.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• Investigaciones anteriores indicaron que las moléculas de adherencia solubles pueden predecir el riesgo de enfermedad coronaria (CHD, por sus siglas en inglés).
• Se necesitaron estudios más amplios para validar estos hallazgos.

Objetivo del estudio:

• Investigar el valor predictivo de cuatro moléculas de adhesión celular solubles para la enfermedad coronaria (CHD).
• Para evaluar si estas moléculas agregan información predictiva más allá de los factores de riesgo tradicionales.

Principales métodos:

• Las concentraciones séricas de ICAM-1, VCAM-1, E-selectina y P-selectina se midieron en 643 hombres con ECC y 1278 controles.
• Se realizó un metanálisis de los estudios existentes para contextualizar los hallazgos.
• Se realizaron ajustes estadísticos por edad, ciudad, factores clásicos de riesgo coronario y estatus socioeconómico.

Principales resultados:

• Concentraciones de moléculas de adhesión solubles correlacionadas entre sí, marcadores de inflamación y algunos factores de riesgo de ECC.
• La molécula de adhesión intercelular-1 (ICAM-1) mostró una relación de probabilidades inicial de 1.68 para la ECC, que disminuyó a 1.11 después de los ajustes.
• La molécula de adhesión celular vascular-1 (VCAM-1), la E-selectina y la P-selectina también mostraron asociaciones con ECC, pero su poder predictivo disminuyó después de ajustar por factores de riesgo establecidos.

Conclusiones:

• El valor predictivo de estas moléculas de adhesión solubles para la enfermedad coronaria (CHD) es limitado.
• Es poco probable que la medición de estas moléculas de adhesión mejore significativamente la predicción de riesgos más allá de los factores de riesgo establecidos existentes.