Coprescripción y distribución conjunta de cisaprida y medicamentos contraindicados

Área de la Ciencia:

• Farmacovigilancia y farmacovigilancia también.
• Seguridad de las drogas Seguridad de las drogas.
• Prevención de errores en la medicación Prevención de errores en la medicación

Sus antecedentes:

• Cisapride, un procinético oral, fue aprobado para la ERGE, pero más tarde se enfrentó a advertencias debido a los riesgos cardíacos.
• Después de la aprobación, la cisaprida se asoció con eventos cardíacos graves, a menudo relacionados con el uso concomitante de medicamentos.
• Las acciones regulatorias incluyeron cambios en las etiquetas y la eventual eliminación de la distribución general.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la frecuencia de la co-prescripción y la codispensación de cisaprida con medicamentos contraindicados.
• Para determinar la proporción de estas contraindicaciones que involucran a los mismos prescriptores o dispensadores.
• Identificar posibles puntos de intervención para prevenir los efectos adversos de las drogas.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los datos de reclamos de recetas de una organización de atención administrada.
• Inclusión de 38.757 pacientes con recetas de cisaprida entre julio de 1993 y diciembre de 1998.
• Evaluación de la superposición de los períodos de prescripción para cisaprida y medicamentos contraindicados.

Principales resultados:

• 3.4% (4.414) de 131.485 recetas de cisaprida se superponen con un medicamento contraindicado después de las advertencias.
• El 50% de las parejas superpuestas involucraron al mismo médico, mientras que el 89% involucró a la misma farmacia.
• El 17% de los pares de medicamentos contraindicados se dispensaron el mismo día.

Conclusiones:

• Las farmacias juegan un papel importante en la dispensación de cisaprida contraindicada y combinaciones de medicamentos.
• La alta tasa de contraindicaciones asociadas a las farmacias sugiere que las farmacias son un punto clave de intervención.
• Las intervenciones farmacéuticas subutilizadas podrían mejorar la seguridad del paciente y prevenir eventos adversos de medicamentos.