Vasoconstricción cerebral en síncope vasovagal: ¿alguna relación con los síntomas? Un estudio Doppler transcraneal

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• Cardiología Cardiología.
• Fisiología Fisiología Fisiología.

Sus antecedentes:

• Se ha observado vasoconstricción cerebral en síncope vasovagal (VVS), que parece paradójico debido a la disminución de la resistencia vascular sistémica durante VVS.
• El estudio investiga si la vasoconstricción cerebral en VVS es un evento paradójico independiente o está relacionado con los síntomas y la aparición.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si la vasoconstricción cerebral en VVS es un fenómeno paradójico.
• Para evaluar la relación entre la vasoconstricción cerebral, los síntomas y la aparición de VVS.

Principales métodos:

• Siete pacientes jóvenes con VVS recurrente fueron sometidos a monitoreo durante la inclinación de la cabeza hacia arriba.
• Las mediciones incluyeron la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la velocidad del flujo sanguíneo cerebral (Doppler transcraneal), la PCO de las mareas finales y los parámetros respiratorios.
• VVS fue inducido por la inclinación de la cabeza hacia arriba, y los parámetros fisiológicos se registraron antes y durante el síncope.

Principales resultados:

• Todos los sujetos experimentaron VVS inducido por inclinación.
• Un aumento significativo en los volúmenes de marea (respiración profunda) se produjo >/=160 segundos antes de VVS.
• Esta hiperventilación condujo a una disminución de la PCO2, una reducción de la velocidad de flujo sanguíneo cerebral y un aumento de la resistencia cerebrovascular.

Conclusiones:

• La vasoconstricción cerebral antes de VVS es una consecuencia fisiológica de la hipocapnia debido a la hiperventilación en individuos susceptibles.
• El retraso significativo entre el inicio del síncope y la vasoconstricción cerebral sugiere que la VVS no es causada principalmente por una hemodinámica cerebral anormal.