Cuantificación del efecto del ácido fólico

Área de la Ciencia:

• Salud reproductiva y salud reproductiva.
• Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• El ácido fólico es reconocido por prevenir los defectos del tubo neural (DNT).
• La relación dosis-respuesta precisa entre la ingesta de ácido fólico y la prevención de NTD sigue sin estar clara.
• Cuantificar este efecto es crucial para las recomendaciones de salud pública.

Objetivo del estudio:

• Cuantificar el efecto preventivo de aumentos específicos en la ingesta de ácido fólico sobre el riesgo de defectos del tubo neural.
• Para establecer una relación dosis-respuesta entre la ingesta de ácido fólico y las concentraciones séricas de folato.
• Para determinar el impacto de la variación de la ingesta de ácido fólico en el riesgo de NTD basado en los niveles basales de folato sérico.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos publicados de 13 estudios sobre la suplementación con ácido fólico y los niveles séricos de folato.
• Se analizaron los datos de un amplio estudio de cohorte que vinculaba el folato sérico con el riesgo de NTD.
• Datos combinados para medir el efecto preventivo del aumento de la ingesta de ácido fólico.

Principales resultados:

• El folato sérico aumenta en 0.94 ng/mL por cada 0.1 mg/día de ácido fólico en mujeres más jóvenes, y el doble en adultos mayores.
• Cada duplicación de la concentración sérica de folato reduce aproximadamente a la mitad el riesgo de ENT.
• Se predice que una ingesta de 0,2 mg/día (nivel de fortificación de los EE.UU.) reduce las ENT en un 20% de un folato sérico basal típico de 5 ng/mL.

Conclusiones:

• Los niveles actuales de fortificación con ácido fólico deben ser elevados.
• Las mujeres que planean un embarazo deben tomar 5 mg de tabletas de ácido fólico al día, excediendo la recomendación actual de 0.4 mg.
• El aumento de la ingesta de ácido fólico demuestra una reducción dependiente de la dosis en el riesgo de NTD, particularmente beneficioso para las mujeres con niveles basales más bajos de folato.