La tasa de tensión sistólica miocárdica derivada de Doppler es un fuerte índice de la contractilidad ventricular
Neil L Greenberg1, Michael S Firstenberg, Peter L Castro
1Cardiovascular Imaging Center, Department of Cardiology, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio OH 44195, USA. greenbn@ccf.org.
La tasa de deformación derivada de la ecocardiografía de Doppler de tejidos, específicamente el pico sistólico (ε′(p)) y el promedio (ε′(m)), cuantifica con precisión la contractilidad ventricular izquierda (LV). Estos índices de velocidad de deformación son más confiables que las velocidades de TDE (Sm) para evaluar la función miocárdica.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- La ecocardiografía es una ecocardiografía.
- Mecánica del miocardio Mecánica del miocardio
Sus antecedentes:
- La contractilidad ventricular izquierda (VV) es crucial para la función cardíaca.
- La deformación de la fibra miocárdica es un indicador directo de la contractilidad de la LV.
- La ecocardiografía Doppler de tejidos (TDE) puede estimar la tasa de deformación, una medida potencialmente no invasiva de la contractilidad.
Objetivo del estudio:
- Para validar la tasa de deformación derivada de la TDE como un índice cuantitativo no invasivo de la contractilidad de la LV.
- Para comparar la precisión de la tasa de deformación sistólica con las velocidades de TDE solas para evaluar la contractilidad.
Principales métodos:
- Estudio in vivo en 7 perros anestesiados con mediciones simultáneas de presión-volumen de LV.
- La contractilidad de LV se evalúa utilizando la elasticidad máxima (Emax) como el estándar de oro.
- Velocidades máximas sistólicas del miocardio (Sm) y tasas de deformación (ε′(p), ε′(m)) derivadas de la TDE, medidas desde el tabique interventricular.
Principales resultados:
- Emax, Sm, ε' (p) y ε' (m) todos los cambios reflejados en el estado inotrópico.
- Las tasas de deformación derivadas de la TDE mostraron una correlación más fuerte con Emax (r=0,94 para ε′(p), r=0,88 para ε′(m)) en comparación con las velocidades de la TDE (r=0,75 para Sm).
Conclusiones:
- Las tasas de deformación pico sistólica (ε′(p)) y media (ε′(m)) derivadas de la TDE son sólidos índices no invasivos de la contractilidad de la LV.
- Los índices de velocidad de deformación parecen más confiables que las velocidades de TDE (Sm), posiblemente debido a la reducción del artefacto traslacional.
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