Efecto de la intervención de fumar preoperatoria en las complicaciones postoperatorias: un ensayo clínico...

Área de la Ciencia:

• Cirugía Ortopédica Cirugía ortopédica.
• Salud Pública La salud pública.
• Estudios de intervención clínica Estudios de intervención clínica

Sus antecedentes:

• Los fumadores se enfrentan a mayores riesgos de complicaciones cardiopulmonares y de heridas después de la cirugía.
• Los pacientes de reemplazo de cadera y rodilla que fuman experimentan tasas más altas de resultados adversos.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el impacto de una intervención de fumar preoperatoria en la frecuencia de complicaciones postoperatorias.
• Para evaluar la eficacia de los programas de cesación o reducción del tabaquismo antes de la cirugía ortopédica.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado que involucró a 120 pacientes sometidos a reemplazo de cadera y rodilla.
• El grupo de intervención recibió asesoramiento y terapia de reemplazo de nicotina 6-8 semanas antes de la cirugía.
• Los resultados, incluidas las complicaciones y la hospitalización, fueron evaluados por un observador enmascarado.

Principales resultados:

• El grupo de intervención para fumadores tuvo una tasa general de complicaciones del 18% frente al 52% en el grupo de control (p=0.0003).
• Se observaron reducciones significativas en las complicaciones de la herida (5% vs 31%, p=0,001) y las tasas de cirugía secundaria (4% vs 15%, p=0,07).
• La estadía hospitalaria media fue más corta en el grupo de intervención (11 días frente a 13 días).

Conclusiones:

• Un programa de intervención preoperatorio contra el tabaquismo reduce efectivamente la morbilidad postoperatoria en pacientes con cirugía ortopédica.
• El estudio recomienda la adopción de este programa de intervención contra el tabaquismo para mejorar los resultados quirúrgicos.