Aislamiento de la vena pulmonar para la fibrilación auricular paroxística y persistente

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo

Sus antecedentes:

• Las venas pulmonares (VP) están frecuentemente implicadas en la generación de fibrilación auricular (FA).
• El aislamiento de la vena pulmonar segmental es una estrategia terapéutica potencial para el manejo de la FA.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la seguridad y eficacia del aislamiento de la vena pulmonar segmental.
• Para evaluar los resultados en pacientes con fibrilación auricular paroxística o persistente.

Principales métodos:

• Se realizó un aislamiento segmental de la vena pulmonar en 70 pacientes con FA paroxística (58) o persistente (12).
• Energía de radiofrecuencia aplicada para aislar potenciales fotovoltaicos ostiles; 217 de 230 potenciales fotovoltaicos objetivo (94%) fueron aislados.
• Seguimiento a los 5 meses para evaluar la ausencia de FA recurrente y la mejora de los síntomas.

Principales resultados:

• El 70% de los pacientes con FA paroxística y el 22% de los pacientes con FA persistente estaban libres de FA recurrente a los 5 meses.
• El 83% de los pacientes con FA paroxística experimentaron la liberación de la FA sintomática o una mejora significativa.
• La FA paroxística fue el único predictor independiente de la ausencia de recurrencia de la FA (P<0,05).
• Un paciente experimentó cuadrantopsia unilateral; no se informaron otras complicaciones.

Conclusiones:

• El aislamiento PV segmental dirigido a al menos 3 PV logra resultados clínicos satisfactorios en más del 80% de los pacientes con AF paroxística.
• La eficacia del aislamiento de la vena pulmonar es significativamente menor en la FA persistente en comparación con la FA paroxística.