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Published on: September 20, 2019
Cegar en ensayos aleatorios: ocultar quién obtuvo qué
Kenneth F Schulz1, David A Grimes
1Family Health International, PO Box 13950, Research Triangle Park, NC 27709, USA. KSchulz@fhi.org
El cegamiento en ensayos clínicos a menudo es mal entendido, con términos como ciego simple y doble ciego que tienen significados variados. El informe adecuado de quién fue cegado y cómo es crucial para evaluar la reducción de sesgo en la investigación.
Área de la Ciencia:
- Metodología de ensayos clínicos.
- Integridad de la investigación Integridad de la investigación
- Estrategias de reducción de sesgos.
Sus antecedentes:
- El cegamiento en la investigación tiene una larga historia, sin embargo, la terminología es frecuentemente mal entendida por muchos investigadores.
- Existe una confusión común entre el cegamiento y la ocultación de la asignación, lo que indica una falta de claridad sobre ambos conceptos.
- Varias interpretaciones de términos como ciego simple, doble ciego y triple ciego persisten a nivel mundial.
Objetivo del estudio:
- Para aclarar la definición y la importancia de la ceguera en ensayos controlados aleatorios.
- Para abordar los conceptos erróneos comunes con respecto a la terminología cegadora y su aplicación.
- Hacer hincapié en la necesidad de informar explícitamente los métodos de cegamiento en las publicaciones de investigación.
Principales métodos:
- El estudio revisa el contexto histórico y las interpretaciones comunes del cegamiento en la investigación clínica.
- Analiza el impacto de la ceguera en la reducción del sesgo de la información, la mejora del cumplimiento y la minimización de las co-intervenciones.
- El texto discute la distinción entre el cegamiento y la ocultación de asignación.
Principales resultados:
- El objetivo del cegamiento es evitar que los participantes, investigadores y evaluadores conozcan la intervención asignada para reducir el sesgo.
- Si bien el doble ciego (participantes, investigadores, evaluadores) significa un diseño sólido, no es el único determinante de la calidad del ensayo.
- Informar explícitamente quién fue cegado y cómo es más valioso que confiar únicamente en la terminología.
Conclusiones:
- Los investigadores deben informar claramente los procedimientos de cegamiento, incluyendo quién fue cegado y los métodos utilizados.
- La ceguera del evaluador de resultados es particularmente importante, excepto para resultados objetivos como la muerte.
- El escepticismo está justificado para los estudios que afirman cegamiento sin informes claros y detallados para garantizar la reducción de sesgos.
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