La imagen Doppler de tejidos diferencia la hipertrofia ventricular izquierda por sobrecarga de presión fisiológica de
Geneviève Derumeaux1, Paul Mulder, Vincent Richard
1INSERM E9920, Rouen University, Rouen, France. Genevieve.Derumeaux@chu-rouen.fr
El gradiente de velocidad miocárdica (MVG) evaluado por imágenes Doppler de tejidos (TDI) detecta una función cardíaca deteriorada en la hipertrofia ventricular izquierda patológica (LVH), pero no en la LVH fisiológica. La recuperación de MVG indica una mejora funcional temprana después de una sobrecarga de presión.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- La ecocardiografía es una ecocardiografía.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- El gradiente de velocidad miocárdica (MVG) es un nuevo índice de la función miocárdica regional.
- Se deriva de las velocidades endocárdicas y epicárdicas utilizando imágenes Doppler de tejidos (TDI).
- MVG puede diferenciar la hipertrofia ventricular izquierda (LVH) fisiológica de la patológica y rastrear los cambios tempranos hacia la insuficiencia cardíaca.
Objetivo del estudio:
- Para comparar el MVG en la pared posterior del ventrículo izquierdo de ratas normales con las que presentan HLV fisiológica (ejercicio) o patológica (sobrecarga de presión).
- Evaluar la utilidad de MVG para distinguir entre tipos de LVH y su respuesta a las intervenciones.
Principales métodos:
- Las ratas Wistar se dividieron en grupos sedentarios, de ejercicio (nadar) y de bandas aórticas abdominales (2 meses y 9 meses).
- Se evaluaron la ecocardiografía, incluido el TDI para la medición de MVG, y los parámetros convencionales de la función sistólica.
- La desconexión aórtica se realizó a los 2 y 9 meses después de la banda.
Principales resultados:
- El ejercicio y las bandas de 2 meses indujeron una LVH significativa comparable a los controles sedentarios.
- Los parámetros convencionales de la función sistólica se mantuvieron sin cambios después de 2 meses de bandaje.
- La MVG sistólica y diastólica se redujo significativamente en ratas con banda aórtica en comparación con los grupos sedentarios y de ejercicio.
- MVG se recuperó por completo después de 2 meses de liquidación, pero se mantuvo deprimido después de 9 meses de liquidación.
Conclusiones:
- La contracción y la relajación miocárdicas derivadas de la IDT se ven afectadas en la hipertensión arterial leve por sobrecarga de presión, pero no en la hipertensión arterial leve inducida por el ejercicio.
- TDI es más sensible que la ecocardiografía convencional para detectar la disfunción miocárdica en la sobrecarga de presión LVH.
- MVG puede predecir la recuperación temprana de la función miocárdica después de la normalización de las condiciones de carga.
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