Tamoxifeno para el cáncer de mama entre las mujeres histerectomizadas
U Veronesi1, P Maisonneuve, V Sacchini
1Divisions of Senology, European Institute of Oncology, Milan, Italy.
Lancet (London, England)
|April 12, 2002
Resumen
El tamoxifeno no prevenía significativamente el cáncer de mama en mujeres con riesgo promedio o menor. El uso de la terapia de reemplazo hormonal aumenta el riesgo de cáncer de mama, incluso cuando se toma tamoxifeno.
Área de la Ciencia:
- Oncología Oncología.
- La medicina preventiva es la medicina preventiva de las enfermedades.
- Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
Sus antecedentes:
- El tamoxifeno se está investigando para la prevención del cáncer de mama.
- Los resultados de ensayos previos sobre la eficacia del tamoxifeno han sido inconsistentes.
- Se sabe que la terapia de reemplazo hormonal (TRH) aumenta el riesgo de cáncer de mama.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia a largo plazo del tamoxifeno en la prevención del cáncer de mama.
- Evaluar la interacción entre el uso de tamoxifeno y la terapia de reemplazo hormonal en el riesgo de cáncer de mama.
Principales métodos:
- Seguimiento extendido del ensayo italiano de tamoxifeno.
- Análisis de la incidencia del cáncer de mama en mujeres asignadas aleatoriamente al tamoxifeno versus placebo.
- Estratificación por el uso de la terapia de reemplazo hormonal.
Principales resultados:
- El tamoxifeno no redujo significativamente la incidencia de cáncer de mama en mujeres con riesgo habitual o ligeramente reducido (p=0,215).
- El uso de la terapia de reemplazo hormonal se asoció con un mayor riesgo de cáncer de mama.
- Las mujeres que usaban TRH y recibieron tamoxifeno tuvieron tasas de cáncer de mama similares a las que nunca lo usaron.
Conclusiones:
- El papel del tamoxifeno en la prevención del cáncer de mama para las mujeres de riesgo promedio sigue siendo incierto en base a estos hallazgos.
- La interacción entre el tamoxifeno y la TRH sugiere una modulación compleja del riesgo.
- Se necesita más investigación para aclarar los beneficios y riesgos del tamoxifeno en diversas poblaciones.
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