2001 Consenso Directrices para el manejo de mujeres con anomalías citológicas cervicales

Área de la Ciencia:

• Ginecología Ginecología.
• Oncología Oncología.
• Patología Patología Patología.

Sus antecedentes:

• Los precursores del cáncer cervical requieren protocolos de manejo estandarizados.
• Las anomalías citológicas cervicales requieren intervenciones oportunas y basadas en la evidencia.

Objetivo del estudio:

• Establecer directrices de consenso basadas en la evidencia para el manejo de anomalías citológicas cervicales y lesiones precancerosas.
• Proporcionar un marco para que los médicos clínicos diagnostiquen y traten los precursores del cáncer cervical.

Principales métodos:

• Una conferencia de consenso convocó a 121 expertos de organizaciones profesionales y agencias de salud.
• Las directrices se desarrollaron a través de revisiones de literatura (1988-2001) y aportaciones de expertos a través de foros en línea.
• Los proyectos de directrices fueron objeto de discusión, revisión y votación en la Conferencia de Consenso de la ASCCP en 2001.

Principales resultados:

• Las estrategias de manejo para las células escamosas atípicas (ASC) difieren en función de la subclasificación: ASC-US y ASC-H.
• Para ASC-US, las opciones de manejo incluyen citología repetida, colposcopia inmediata o pruebas de ADN del virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo.
• La prueba de ADN del VPH es el método preferido para ASC-US cuando se utiliza citología a base de líquido.

Conclusiones:

• Las mujeres con ASC-H, lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado, HSIL o células glandulares atípicas generalmente requieren una evaluación colposcópica inmediata.
• Las directrices diferencian el manejo basado en hallazgos citológicos específicos, haciendo hincapié en las pruebas de ADN del VPH para ASC-US.
• Estas directrices de consenso tienen como objetivo optimizar el cuidado de las mujeres con anomalías citológicas cervicales y condiciones precancerosas.