Número de informes necesarios para tratar y reducir el riesgo absoluto en ensayos controlados aleatorios

Área de la Ciencia:

• Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
• Investigación médica Investigación médica.
• La medicina basada en la evidencia.

Sus antecedentes:

• La declaración de los Estándares Consolidados de Reporte de Ensayos (CONSORT) tiene como objetivo mejorar la calidad de los informes de ensayos controlados aleatorios (ECA).
• El número necesario para tratar (NNT) y la reducción absoluta del riesgo (ARR) son métricas cruciales para interpretar los efectos del tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la frecuencia de los informes explícitos de NNT y ARR en revistas médicas de alto impacto.
• Evaluar las tendencias en el reporte de estas métricas clave de ensayos clínicos a lo largo del tiempo.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión manual de cinco de las principales revistas médicas (Annals of Internal Medicine, BMJ, JAMA, The Lancet, NEJM).
• Los datos se recopilaron para cuatro años específicos: 1989, 1992, 1995 y 1998.
• Los artículos elegibles incluían ECA de medicamentos con efectos terapéuticos significativos, abstrayendo métodos de reporte como NNT y ARR.

Principales resultados:

• De los 359 ECA elegibles, sólo 8 informaron el NNT.
• La reducción del riesgo absoluto (RRA) se informó en 18 estudios.
• En los datos de 1998, se observó un aumento notable en la notificación de NNT y ARR.

Conclusiones:

• A pesar de las directrices de CONSORT, el informe explícito de NNT y ARR en ECA sigue siendo poco frecuente.
• Se debe alentar a los autores a incluir NNT y ARR en sus informes para mejorar la utilidad clínica.
• El informe mejorado de estas métricas puede ayudar a los médicos y pacientes a comprender los beneficios del tratamiento.