Cambios en la prescripción de antibióticos para niños después de una campaña comunitaria

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Epidemiología de las enfermedades infecciosas.
• Salud Educación Salud Educación.

Sus antecedentes:

• El uso excesivo de antibióticos alimenta la resistencia microbiana, lo que amenaza el tratamiento efectivo de la infección bacteriana.
• Se observaron altas tasas de resistencia a los antibióticos en el Streptococcus pneumoniae invasivo (>50%) en el condado de Knox, Tennessee.
• Abordar el uso inadecuado de antibióticos en poblaciones pediátricas es una preocupación crítica de salud pública.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la efectividad de una intervención educativa en toda la comunidad diseñada para disminuir la prescripción inapropiada de antibióticos entre los niños.
• Evaluar el impacto de una campaña multifacética en la utilización de antibióticos en una región geográfica específica.

Principales métodos:

• Se implementó una campaña educativa comunitaria de un año de duración en el condado de Knox, Tennessee (mayo de 1997-abril de 1998).
• Otros tres grandes condados urbanos de Tennessee sin campañas similares sirvieron como grupos de control.
• La evaluación incluyó el análisis de las tasas de prescripción de antibióticos orales entre los niños (<15 años) inscritos en el Programa de Cuidado Gestionado de Medicaid de Tennessee.

Principales resultados:

• Las tasas de prescripción de antibióticos disminuyeron en un 19% en el condado de Knox en comparación con una disminución del 8% en los condados de control, lo que resultó en una disminución atribuible a la intervención del 11% (P<.001).
• La reducción fue más pronunciada en niños de 1 a menos de 5 años, con disminuciones atribuibles a la intervención del 8% entre los niños blancos y del 18% entre los niños negros (P<.001).

Conclusiones:

• Una intervención educativa basada en la comunidad redujo efectivamente las tasas de prescripción de antibióticos entre los niños.
• Los esfuerzos educativos específicos para los proveedores de atención médica y los padres pueden mitigar el uso inapropiado de antibióticos.
• Esta estrategia es prometedora para una implementación más amplia para combatir la resistencia a los antibióticos.