Vitaminas para la prevención de enfermedades crónicas en adultos: aplicaciones clínicas

Área de la Ciencia:

• Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
• Salud Pública La salud pública.
• La medicina preventiva es la medicina preventiva de las enfermedades.

Sus antecedentes:

• Las enfermedades clásicas por deficiencia de vitaminas son raras en las sociedades occidentales.
• La ingesta subóptima de vitaminas es prevalente, especialmente entre los ancianos, y está relacionada con el riesgo de enfermedades crónicas.
• La dieta por sí sola a menudo no puede proporcionar niveles óptimos de todas las vitaminas esenciales.

Objetivo del estudio:

• Revisar las implicaciones para la salud de la ingesta subóptima de vitaminas más allá de los síndromes de deficiencia.
• Para discutir el papel de los suplementos vitamínicos en la mitigación de los riesgos de enfermedades crónicas.
• Proporcionar orientación sobre las prácticas de suplementación con vitaminas para adultos.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura y síntesis de la evidencia sobre el estado vitamínico y las enfermedades crónicas.
• Análisis del papel de vitaminas específicas (folato, B6, B12, D, A, E, C) en la salud y la enfermedad.
• Evaluación de la evidencia actual para las estrategias personalizadas de suplementación con vitaminas.

Principales resultados:

• La ingesta subóptima de ácido fólico, vitaminas B6, B12, D y vitaminas antioxidantes (A, E, C) se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, defectos del tubo neural, cánceres, osteopenia y otras afecciones crónicas.
• La mayoría de los adultos no logran una ingesta óptima de vitaminas solo a través de la dieta.
• La evidencia para adaptar los multivitaminas en función de las características individuales o el uso de pruebas de niveles de vitaminas para guiar la suplementación es limitada.

Conclusiones:

• Dada la prevalencia de la ingesta subóptima de vitaminas y su asociación con enfermedades crónicas, la suplementación rutinaria de vitaminas para adultos es prudente a la espera de pruebas más sólidas de ensayos aleatorios.
• Los médicos deben aconsejar a los pacientes sobre el uso de vitaminas, promoviendo la suplementación esencial (por ejemplo, folato para mujeres en edad fértil) y desalentando prácticas potencialmente dañinas (por ejemplo, dosis altas de vitamina A en el embarazo).
• Se necesita más investigación para establecer pautas basadas en la evidencia para la suplementación vitamínica personalizada y las pruebas dirigidas.