Fluvastatina para la prevención de eventos cardíacos después de una primera intervención coronaria percutánea...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La intervención coronaria percutánea (PCI) ofrece un alivio a corto plazo de los síntomas, pero persisten los riesgos a largo plazo de eventos cardíacos adversos importantes (MACE).
• Solo el 60% de los pacientes con ICP están libres de MACE a los 5 años, y solo un tercio a los 10 años.

Objetivo del estudio:

• Investigar la eficacia de la fluvastatina en la reducción de la MACE en pacientes después de la ICP.
• Evaluar el impacto de la fluvastatina en los resultados cardiovasculares a largo plazo después de una ICP exitosa.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que involucró a 1677 pacientes en 77 centros europeos, canadienses y brasileños.
• Los pacientes recibieron fluvastatina 80 mg / día o un placebo durante 3-4 años después de la ICP, con MACE definido como muerte cardíaca, infarto de miocardio no fatal o reintervención.

Principales resultados:

• El tratamiento con fluvastatina aumentó significativamente el tiempo de supervivencia libre de MACE (P=.01).
• Los pacientes tratados con fluvastatina experimentaron una reducción del 22% en el riesgo de MACE (RR 0,78, IC del 95% 0,64-0,95).
• Se observó una reducción significativa del riesgo en pacientes diabéticos y en aquellos con enfermedad multivascular.

Conclusiones:

• La fluvastatina es efectiva para reducir el riesgo de eventos cardíacos adversos importantes en pacientes con niveles promedio de colesterol después de su primera ICP exitosa.
• Los beneficios de la fluvastatina fueron consistentes independientemente de los niveles basales de colesterol y particularmente pronunciados en subgrupos específicos de pacientes.