Un grupo clonal multirresistente diseminado de Escherichia coli uropatogénico en pielonefritis

Área de la Ciencia:

• Microbiología Microbiología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Genética La genética.

Sus antecedentes:

• La resistencia a los antibióticos en las infecciones del tracto urinario (ITU) es una preocupación creciente.
• La resistencia al co-trimoxazol en Escherichia coli es un factor significativo en el fracaso del tratamiento para la pielonefritis aguda.
• Los orígenes clonales específicos de la E. coli resistente al co-trimoxazol en la pielonefritis permanecen en gran medida sin definir.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la base clonal de la resistencia al co-trimoxazol en Escherichia coli que causa pielonefritis aguda.
• Determinar la prevalencia y diseminación de clones específicos de E. coli asociados con la resistencia a los antibióticos en las infecciones urinarias.

Principales métodos:

• Se realizaron análisis moleculares y serológicos en 170 aislamientos de orina de Escherichia coli de mujeres con pielonefritis aguda (1994-1996).
• Los aislados fueron caracterizados por su grupo clonal, con un enfoque en el Grupo Clonal A (CGA).
• Se examinó la distribución geográfica y las relaciones históricas de los aislados de CGA.

Principales resultados:

• Doce por ciento (7%) de los aislados de pielonefritis pertenecían al grupo clonal A (CGA).
• Diez de 29 (34%) aislamientos resistentes al co-trimoxazol fueron identificados como CGA.
• Los aislamientos de CGA eran geográficamente diversos en los EE.UU. y vinculados a un clon histórico de brote del Reino Unido (O15:K52:H1).

Conclusiones:

• El grupo clonal A es un contribuyente significativo a la resistencia al co-trimoxazol en la pielonefritis aguda, reflejando su papel en la cistitis aguda.
• La CGA demuestra una amplia difusión y persistencia, lo que plantea un desafío continuo para el tratamiento de la ITU.
• Comprender la epidemiología clonal de la resistencia a los antibióticos es crucial para el manejo eficaz de las infecciones del tracto urinario.