Implicaciones pronósticas de anomalías en la función renal en pacientes con síndromes coronarios agudos

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Nefrología Nefrología.
• La investigación clínica es la investigación clínica.

Sus antecedentes:

• Los resultados para pacientes con anormalidades de la función renal (RF) de leves a moderadas que se presentan con síndromes coronarios agudos (ACS) no están bien definidos.
• La RF anormal es común en pacientes con SCA.

Objetivo del estudio:

• Para definir los resultados de 30 y 180 días en pacientes con SCA con función renal anormal.
• Evaluar la asociación entre la función renal y los eventos adversos en ACS.

Principales métodos:

• Análisis de 4 grandes bases de datos de ensayos de ACS (GUSTO IIb, GUSTO-III, PURSUIT, PARAGON-A).El estudio fue realizado en un grupo de expertos de la ACS.
• Pacientes estratificados por elevación del segmento ST (EST) y función renal (aclaramiento de creatinina <70 ml/min).
• Evaluación de la mortalidad a los 30 y 180 días y la mortalidad/infarto de miocardio (IM) eventos.

Principales resultados:

• El 41-42% de los pacientes con SCA tenían RF anormal, independientemente del estado del segmento ST.
• Los pacientes con RF anormal eran mayores, con mayor frecuencia eran mujeres y tenían peores características basales.
• La RF anormal se asoció de forma independiente con una mayor mortalidad y mortalidad / IM a los 30 y 180 días.

Conclusiones:

• La función renal anormal es un hallazgo frecuente en pacientes con SCA.
• La RF anormal sirve como un marcador para las características clínicas adversas basales.
• La función renal deteriorada se asocia de manera independiente con un mayor riesgo de muerte y muerte / IM en ACS.