Contribución de la regurgitación mitral inducida por el ejercicio al volumen de los accidentes cerebrovasculares y la...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Investigación de la insuficiencia cardíaca Investigación de la insuficiencia cardíaca.
• Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio

Sus antecedentes:

• La regurgitación mitral funcional (MR) es prevalente en pacientes con insuficiencia cardíaca (HF) con disfunción ventricular izquierda (LV).
• La gravedad de la RM puede cambiar dinámicamente, influenciada por las condiciones de carga.

Objetivo del estudio:

• Para investigar si los cambios inducidos por el ejercicio en la gravedad de la RM impactan la respuesta al volumen del accidente cerebrovascular durante el ejercicio.
• Para determinar el efecto de los cambios en la gravedad de la RM en la capacidad de ejercicio en pacientes con disfunción de LV.

Principales métodos:

• 25 pacientes con fibrilación alta con disfunción de LV realizaron ejercicio en bicicleta con intensidades variables (30%, 60%, 90% de VO2 pico).
• Las mediciones simultáneas incluyeron las presiones cardíacas derechas, el rendimiento cardíaco, el VO2 y la gravedad de la RM (relación entre el chorro MR y el área de la aurícula izquierda).
• Se analizaron las correlaciones entre los cambios en la gravedad de la RM y los parámetros hemodinámicos / funcionales.

Principales resultados:

• La gravedad de la RM aumentó significativamente durante el ejercicio (15±8% a 33±15%).
• El pico de VO2, los cambios en el volumen del trazo y los cambios en la presión de la cuña capilar se correlacionan con los cambios en la gravedad de la RM (r=-0.55, -0.87, 0.62; P<0.01).
• Los cambios en la gravedad de la RM también se correlacionaron con los índices de esfericidad de LV y la distancia de coaptación.

Conclusiones:

• Aumentos inducidos por el ejercicio en el límite de gravedad de la RM Adaptación del volumen del trazo durante el esfuerzo físico.
• El empeoramiento de la RM funcional durante el ejercicio es un factor que contribuye a la intolerancia al ejercicio en pacientes con disfunción de LV.