La remisión de las hipertiroidemias y la terapia con anticonceptivos orales. [Respuesta a la pregunta]

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Salud reproductiva y salud reproductiva.
• La tiroidología La tiroidología.

Sus antecedentes:

• Los anticonceptivos orales (CO) que contienen estrógeno pueden alterar las pruebas de función tiroidea.
• Comprender estas alteraciones es crucial para una evaluación precisa de la tiroides en mujeres que usan OC.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el impacto de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos en las pruebas de función tiroidea.
• Determinar los mejores parámetros de laboratorio para evaluar el estado de la tiroides en mujeres que utilizan OCs.

Principales métodos:

• Revisión de los cambios fisiológicos y fisiopatológicos inducidos por los estrógenos.
• Análisis del equilibrio de la hormona tiroidea y los marcadores de laboratorio (TBG, T4, T3 absorción, FT4).

Principales resultados:

• Los estrógenos aumentan las globulinas de unión a la tiroxina (TBG), lo que lleva a un aumento de la T4 total y una disminución de la absorción de T3.
• La T4 libre de suero (FT4) permanece normal en individuos eutiroides, pero aumenta en la tirotoxicosis, por lo que es un marcador crítico.
• El FT4 calculado es el determinante clave para la evaluación de laboratorio de la función tiroidea en pacientes con OCs.

Conclusiones:

• No existe contraindicación endocrina para los OC en mujeres con antecedentes de hipertiroidismo.
• El FT4 calculado es esencial para una evaluación precisa de la función tiroidea en mujeres que usan OCs que contienen estrógenos.
• La interrupción de los OC no es necesaria para la evaluación de la función tiroidea; otras pruebas pueden ayudar a obtener resultados equívocos.