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Updated: Jul 14, 2026
10:50
Osmotic Drug Delivery to Ischemic Hindlimbs and Perfusion of Vasculature with Microfil for Micro-Computed Tomography Imaging
Published on: June 29, 2013
Tratamiento de la formación de trombos asociados con el MicroMed DeBakey VAD utilizando el activador de plasminógeno
Markus Rothenburger1, Markus J Wilhelm, Dieter Hammel
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, University-Hospital Muenster, Germany. markus.rothenburger@thgms.uni-muenster.de
Circulation
|October 2, 2002
Resumen
El activador de plasminógeno de tejido recombinante (rt-PA) trata eficazmente la formación de trombos en dispositivos de asistencia ventricular izquierda de MicroMed DeBakey, restaurando la función de la bomba y evitando la cirugía. Esta terapia mejora el rendimiento del dispositivo en pacientes con bombas impulsoras.
Área de la Ciencia:
- Ingeniería Cardiovascular Ingeniería Cardiovascular
- Dispositivos biomédicos y dispositivos.
- Investigación de la trombosis.
Sus antecedentes:
- Los últimos dispositivos de asistencia ventricular izquierda (LVAD, por sus siglas en inglés) utilizan bombas impulsoras no pulsables.
- La formación de trombos en estas bombas afecta el flujo, pero por lo general evita daños en los órganos finales.
- Este estudio aborda la disfunción de la bomba relacionada con el trombo en el MicroMed DeBakey LVAD.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia del activador de plasminógeno tisular recombinante (rt-PA) en el tratamiento de la disfunción de la bomba relacionada con el trombo en los LVAD de MicroMed DeBakey.
- Para determinar si rt-PA puede evitar la necesidad de una intervención quirúrgica de emergencia.
Principales métodos:
- Ocho pacientes con MicroMed DeBakey LVAD experimentando reducción del flujo de la bomba debido a una sospecha de trombo fueron tratados.
- El tratamiento implicó la administración intravenosa de 100 mg de rt-PA.
- Se monitoreó el flujo de la bomba y la demanda de energía para evaluar la respuesta al tratamiento.
Principales resultados:
- Los ocho pacientes mostraron un mejor flujo de la bomba y una menor demanda de energía después de la lisis de rt-PA.
- No se observaron complicaciones hemorrágicas graves; cuatro pacientes tuvieron epistaxis transitoria.
- Los pacientes fueron dados de alta de cuidados intensivos después de la terapia trombolítica.
Conclusiones:
- La lisis intravenosa de rt-PA es altamente efectiva para el manejo de la disfunción de la bomba relacionada con el trombo en los LVAD impulsores.
- Esta estrategia de tratamiento a menudo puede evitar la necesidad de un reemplazo quirúrgico de emergencia de la bomba.
- Rt-PA ofrece una solución mínimamente invasiva para la trombosis LVAD.
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