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Updated: Jul 16, 2026
08:05
Lung CT Segmentation to Identify Consolidations and Ground Glass Areas for Quantitative Assesment of SARS-CoV Pneumonia
Published on: December 19, 2020
Estrategia de diagnóstico para pacientes con sospecha de embolia pulmonar: un estudio prospectivo de resultados
Dominique Musset1, Florence Parent, Guy Meyer
1Service de Radiologie, Hôpital Universitaire Antoine Béclère, Clamart, France.
Lancet (London, England)
|December 21, 2002
Resumen
La suspensión de la terapia anticoagulante es segura para los pacientes con sospecha de embolia pulmonar (EP) si tienen una probabilidad clínica baja o intermedia y resultados negativos de tomografías computarizadas y ecografías. Esta estrategia de diagnóstico garantiza la seguridad del paciente durante el seguimiento.
Área de la Ciencia:
- Diagnóstico médico Diagnóstico médico
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- Radiología Radiología.
Sus antecedentes:
- Estudio prospectivo multicéntrico de resultados que evalúa una estrategia de diagnóstico para la sospecha de embolia pulmonar (EP).
- La estrategia combina la evaluación de la probabilidad clínica, la TC en espiral y la ecografía de compresión venosa.
- Objetivo primario: evaluar la seguridad de la retención de la anticoagulación en pacientes con probabilidad baja/intermedia de EP con imágenes negativas.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la seguridad y eficacia de una estrategia de diagnóstico para la embolia pulmonar (EP).
- Para determinar si el tratamiento con anticoagulantes puede suspenderse de manera segura en grupos específicos de pacientes.
- Para reducir la anticoagulación innecesaria y los riesgos asociados.
Principales métodos:
- Se inscribieron 1041 pacientes hospitalizados y ambulatorios con sospecha de EP.
- Los pacientes con probabilidad clínica baja/intermedia y con CT/ultrasonografía espiral negativa no fueron tratados.
- Los pacientes de alta probabilidad se sometieron a exploración pulmonar y/o angiografía pulmonar; todos los pacientes fueron seguidos durante 3 meses.
Principales resultados:
- La embolia pulmonar (EP) se diagnosticó en el 34,6% de los pacientes; 55 tuvieron una ecografía positiva a pesar de la TC negativa.
- De 601 pacientes con imágenes negativas y probabilidad baja / intermedia, 507 no fueron tratados.
- Nueve pacientes no tratados (1.8%) experimentaron tromboembolismo venoso durante el seguimiento.
Conclusiones:
- La suspensión de la terapia anticoagulante es segura para pacientes con probabilidad clínica baja o intermedia de EP y resultados negativos de TC espiral y ecografía.
- La estrategia de diagnóstico identifica efectivamente a los pacientes que pueden renunciar con seguridad a la anticoagulación.
- Este enfoque minimiza los riesgos del tratamiento al tiempo que mantiene la precisión del diagnóstico para la EP.
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