Elevaciones de biomarcadores inflamatorios y procoagulantes en personas mayores con insuficiencia renal

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Cardiología Cardiología.
• Los biomarcadores también son biomarcadores.

Sus antecedentes:

• La insuficiencia renal está relacionada con los eventos de enfermedad cardiovascular (ECV) y la mortalidad.
• Los mecanismos subyacentes a este riesgo elevado de ECV en la enfermedad renal siguen sin estar claros.
• La asociación entre la insuficiencia renal y los marcadores inflamatorios/procoagulantes es poco conocida.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la asociación entre la insuficiencia renal y los principales marcadores inflamatorios y procoagulantes.
• Investigar posibles mediadores del riesgo cardiovascular en personas con enfermedad renal.

Principales métodos:

• Análisis transversal de los datos basales del Estudio de Salud Cardiovascular (n=5888, edad ≥65).
• Los niveles medidos de la proteína C reactiva, el fibrinógeno, el factor VIIc, el factor VIIIc, la interleucina-6, la molécula de adhesión intercelular-1, el complejo plasmina-antiplasmina y el D-dimer.
• Insuficiencia renal definida por los niveles séricos de creatinina (≥1,3 mg/dL en mujeres, ≥1,5 mg/dL en hombres); ajustado por las características basales utilizando regresión lineal multivariada.

Principales resultados:

• La insuficiencia renal estaba presente en el 11% de los participantes.
• Se observaron niveles significativamente elevados de proteína C reactiva, fibrinógeno, interleucina-6, factor VIIc, factor VIIIc, complejo de plasmina-antiplasmina y D-dimero en individuos con insuficiencia renal (P<0,001).
• Estas asociaciones se mantuvieron consistentes en todos los participantes con y sin enfermedad cardiovascular prevalente.

Conclusiones:

• La insuficiencia renal se asocia de forma independiente con el aumento de los niveles de biomarcadores inflamatorios y procoagulantes.
• Estos biomarcadores representan posibles vías mecánicas que vinculan la enfermedad renal con un mayor riesgo cardiovascular.
• Dirigirse a estas vías inflamatorias y procoagulantes puede mitigar el riesgo de ECV en pacientes con insuficiencia renal.