Cierre del transcatéter guiado por imágenes de resonancia magnética de defectos del tabique auricular

Área de la Ciencia:

• Imágenes cardiovasculares por imágenes.
• Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
• Tecnología de Dispositivo Médico Tecnología de Dispositivo Médico

Sus antecedentes:

• Los avances en la tecnología de resonancia magnética cardíaca permiten nuevos usos diagnósticos e intervencionistas.
• Los defectos del tabique auricular (DSA) son una afección cardíaca congénita común que requiere intervención.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la capacidad de la resonancia magnética para el cierre transcatéter de ASD de tipo secundum.
• Para evaluar el tamaño de ASD y los cambios en el volumen de la cámara cardíaca derecha durante la misma investigación de resonancia magnética.

Principales métodos:

• Creación percutánea de TEA en un modelo porcino.
• Resonancia magnética de alta resolución para la imagen y el tamaño de las TEA, correlacionada con el examen postmortem.
• Fluoroscopia MR en tiempo real con nuevos cables guía MR para el despliegue del dispositivo transcatéter.
• Cine-MRI para calcular los volúmenes auriculares y ventriculares derechos antes y después de la intervención.

Principales resultados:

• La resonancia magnética determinó con precisión los diámetros de ASD, que se correlacionan bien con los hallazgos postmortem (r = 0,97).
• Seguimiento y despliegue exitosos del oclusor de septos de Amplatzer bajo guía de resonancia magnética en tiempo real.
• Reducción significativa en los volúmenes auriculares y ventriculares derechos después del cierre de la TEA (P<0,005).

Conclusiones:

• La guía de resonancia magnética en tiempo real es factible para el cierre de ASD transcatéter utilizando cables guía de antena intravascular.
• La resonancia magnética de alta resolución permite un tamaño preciso de ASD y una evaluación inmediata de los efectos del tratamiento en los volúmenes cardíacos.