Las células endoteliales circulantes como marcadores para la vasculitis de vasos pequeños asociada a ANCA

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Inmunología Inmunología.
• Biología Vascular Biología Vascular

Sus antecedentes:

• La vasculitis de vasos pequeños vinculada a los anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA) implica daño en las células endoteliales.
• La evidencia histológica sugiere la necrosis y el desprendimiento de las células endoteliales en la vasculitis asociada a ANCA.

Objetivo del estudio:

• Investigar las células endoteliales circulantes (CEC) como un nuevo biomarcador potencial para la vasculitis asociada a ANCA.
• Para dilucidar los eventos patogenéticos en la vasculitis asociada a ANCA a través del análisis CEC.

Principales métodos:

• CEC aisladas de la sangre periférica de pacientes con vasculitis activa asociada a ANCA, remisión, controles sanos, infección y glomerulonefritis no asociada a ANCA.
• Se utilizaron Dynabeads recubiertas de anticuerpos CD146 para el aislamiento de CEC y teñidas para vWF, CD31 y UEA-1.
• Realizó inmunocitoquímica de factor de tejido y ensayos para marcadores de apoptosis y necrosis.

Principales resultados:

• Los recuentos de CEC significativamente más altos en la vasculitis activa asociada a ANCA (mediana de 136 células / ml) en comparación con los controles (mediana de 5 células / ml).
• Los niveles de CEC disminuyeron con el éxito del tratamiento inmunosupresor.
• Los CEC de pacientes con enfermedad activa mostraron fenotipos necróticos (positivo a anexina/propidio yoduro) y procoagulantes (positivo al factor de tejido).

Conclusiones:

• Las células endoteliales circulantes representan un nuevo marcador de diagnóstico para la vasculitis de vasos pequeños asociada a ANCA activa.
• Se necesita más investigación para explorar la utilidad clínica y los mecanismos patógenos relacionados con las CEC en esta condición.