El consumo de alcohol y el riesgo de accidente cerebrovascular: un metanálisis

Área de la Ciencia:

• Epidemiología La epidemiología.
• Neurología Neurología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• Los estudios de observación indican una relación compleja entre el consumo de alcohol y el riesgo de accidente cerebrovascular.
• Se sugiere que el consumo excesivo de alcohol eleva el riesgo de accidente cerebrovascular, mientras que el consumo moderado puede reducirlo.

Objetivo del estudio:

• Realizar un metanálisis que examine la asociación entre el consumo de alcohol y el riesgo relativo de accidente cerebrovascular.
• Para sintetizar los hallazgos de múltiples estudios observacionales para aclarar el impacto del alcohol en la incidencia de accidente cerebrovascular.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura de MEDLINE y Dissertation Abstracts Online para estudios relevantes en inglés publicados entre 1966 y abril de 2002.
• La inclusión de 35 estudios observacionales (cohorte o caso-control) que informan sobre el riesgo relativo o las probabilidades de accidente cerebrovascular total, isquémico o hemorrágico relacionados con el consumo cuantificado de alcohol.
• Extracción de datos por tres investigadores independientes utilizando un protocolo estandarizado, centrado en el diseño del estudio, las características de los participantes, los niveles de alcohol, los resultados del accidente cerebrovascular y los factores de confusión.

Principales resultados:

• El consumo excesivo de alcohol (>60 g/día) se asoció con un mayor riesgo relativo de accidente cerebrovascular total (1.64), accidente cerebrovascular isquémico (1.69) y accidente cerebrovascular hemorrágico (2.18).
• El consumo ligero de alcohol (<12 g / día) mostró un riesgo relativo reducido de accidente cerebrovascular total (0,83) y accidente cerebrovascular isquémico (0,80).
• El consumo moderado (12-24 g / día) se relacionó con un riesgo relativo reducido de accidente cerebrovascular isquémico (0,72), con relaciones no lineales significativas identificadas para el accidente cerebrovascular total e isquémico, y una relación lineal para el accidente cerebrovascular hemorrágico.

Conclusiones:

• El consumo excesivo de alcohol está definitivamente relacionado con un mayor riesgo relativo de accidente cerebrovascular.
• El consumo de alcohol ligero a moderado parece ser protector contra el accidente cerebrovascular total e isquémico.
• Los hallazgos destacan una relación dependiente de la dosis entre la ingesta de alcohol y el riesgo de accidente cerebrovascular.