Resistencia a los antibióticos entre los bacilos gramnegativos en las unidades de cuidados intensivos de EE.UU.:...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Microbiología Clínica y Microbiología Clínica.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• Estudios anteriores indicaron un aumento de la resistencia a los antimicrobianos en las unidades de cuidados intensivos (UCI) de los Estados Unidos a principios de la década de 1990.
• Las bacterias aeróbicas gramnegativas son causas comunes de infecciones en las UCI.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las tendencias nacionales en la resistencia a los antimicrobianos entre los aislados aeróbicos gram-negativos de pacientes de UCI.
• Para correlacionar estos patrones de resistencia con el uso nacional de antimicrobianos, específicamente las fluoroquinolonas.

Principales métodos:

• Análisis de los datos de susceptibilidad a los antibióticos de 35.790 aislados aeróbicos gram-negativos de las UCI de los Estados Unidos (1994-2000).
• Datos recopilados de múltiples instituciones en 43 estados y el Distrito de Columbia.
• Correlación de la susceptibilidad al aislado con los datos nacionales de consumo de fluoroquinolonas.

Principales resultados:

• La susceptibilidad general a la mayoría de los agentes antimicrobianos probados disminuyó en un 6% o menos.
• La susceptibilidad a la ciprofloxacina disminuyó del 86% en 1994 al 76% en 2000.
• El aumento del uso nacional de fluoroquinolonas se asoció significativamente con una disminución de la susceptibilidad a la ciprofloxacina.

Conclusiones:

• El estudio confirma un aumento de la resistencia a la ciprofloxacina entre los bacilos gramnegativos.
• Este aumento de la resistencia coincidió con un mayor consumo de fluoroquinolonas.
• Se recomienda el uso juicioso de las fluoroquinolonas para mitigar el desarrollo de una mayor resistencia.