La definición de la transmuralidad de un infarto de miocardio crónico por imágenes ultrasónicas de tasa de
Frank Weidemann1, Christoph Dommke, Bart Bijnens
1Department of Cardiology, University Hospital Gasthuisberg, Leuven, Belgium.
Circulation
|February 20, 2003
Resumen
Este estudio muestra que las mediciones de la deformación del miocardio derivadas del ultrasonido pueden distinguir entre los infartos de miocardio no transmurales y transmurales. Estos valores de deformación también ayudan a definir la extensión del tejido cicatricial en los infartos transmurales.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
- Patología Patología Patología.
Sus antecedentes:
- La evaluación de la gravedad del infarto de miocardio (IM) es crucial para el manejo del paciente.
- Diferenciar entre MI no transmural y transmural impacta las estrategias de tratamiento.
- El análisis de deformación regional ofrece un método potencial para caracterizar la extensión del IM.
Objetivo del estudio:
- Investigar las características de deformación regional de los infartos crónicos no transmurales y transmurales del miocardio.
- Para evaluar el impacto de un desafío de dobutamina en estos parámetros de deformación.
- Para determinar si el análisis de deformación puede diferenciar entre los tipos de MI y evaluar la extensión de la cicatriz.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio correlativo funcional / histopatológico en cerdos con infarto de miocardio inducido.
- La función radial regional se evaluó utilizando las tasas máximas de tensión sistólica derivadas del ultrasonido (SR ((SYS)) y las tensiones sistólicas (epsilon ((SYS)).
- Las mediciones se tomaron antes y después de la implantación del stent, al inicio y durante la infusión incremental de dobutamina.
Principales resultados:
- Los infartos no transmurales mostraron una reducción de la SR (SYS) y la epsilon (SYS) basal en comparación con los valores previos a la infarto.
- La infusión de dobutamina causó un ligero aumento en la SR (SYS) pero ningún cambio en el epsilon (SYS) en el grupo no transmural.
- Los infartos transmurales exhibieron una reducción significativa de la SR (SYS) y casi ausencia de epsilon (SYS), sin respuesta a la dobutamina.
Conclusiones:
- Los parámetros de deformación por ultrasonidos diferencian efectivamente el no transmural crónico del infarto de miocardio transmural.
- La respuesta de deformación regional durante el estrés por dobutamina puede definir la extensión transmural de la cicatriz miocárdica.
