Morbilidad y mortalidad cardiovascular en mujeres diagnosticadas con artritis reumatoide

Área de la Ciencia:

• Reumatología Reumatología.
• Cardiología Cardiología.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica.
• La AR está potencialmente relacionada con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV).

Objetivo del estudio:

• Para comparar la incidencia de infarto de miocardio (IM) y accidente cerebrovascular en mujeres con y sin AR.
• Investigar la asociación entre la duración de la AR y el riesgo de MI.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo de 114.342 mujeres del Estudio de Salud de las Enfermeras (1976-2000).
• Exclusión de participantes con ECV o AR preexistentes en el inicio.
• Confirmación de casos de AR, MI y accidente cerebrovascular a través de la revisión de los registros médicos.
• Regresión logística multivariada ajustada para los factores de riesgo de ECV.

Principales resultados:

• Se observó un mayor riesgo de infarto de miocardio en mujeres con AR (RR ajustado = 2,0, IC del 95%: 1,23-3,29).
• El riesgo de accidente cerebrovascular no aumentó significativamente en las mujeres con AR (RR ajustado = 1,48, IC del 95%: 0,70-3,12).
• Las mujeres con AR durante ≥10 años tenían un riesgo sustancialmente mayor de infarto de miocardio (RR ajustado = 3,10, IC del 95%: 1,64-5,87).

Conclusiones:

• La AR se asocia con un riesgo significativamente mayor de infarto de miocardio, pero no de accidente cerebrovascular.
• Los hallazgos sugieren la necesidad de mejorar las estrategias de prevención de la enfermedad coronaria en personas con AR.
• Se necesita más investigación para confirmar estas asociaciones y guiar la práctica clínica.