Cribado de hombres para el cáncer de próstata y colorrectal en los Estados Unidos: ¿la práctica refleja la evidencia?

Área de la Ciencia:

• La medicina preventiva es la medicina que se hace de manera preventiva.
• Epidemiología del cribado del cáncer.

Sus antecedentes:

• La eficacia de la detección del antígeno prostático específico (PSA) para el cáncer de próstata sigue siendo objeto de debate.
• La prevalencia real de la detección del PSA en la población de los Estados Unidos no está bien documentada.
• La práctica basada en la evidencia sugiere tasas de detección de PSA más bajas en comparación con la detección efectiva del cáncer colorrectal.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la prevalencia de la detección del cáncer de próstata (prueba PSA) con la detección del cáncer colorrectal entre los hombres estadounidenses.
• Evaluar las tasas de detección en diferentes grupos de edad y ubicaciones geográficas.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Comportamental de 2001, una encuesta nacional basada en la población.
• Se analizaron datos de 49.315 hombres estadounidenses de 40 años o más.
• Proporciones comparadas de hombres que han sido examinados y actualizados en la detección de cáncer de próstata y colorrectal.

Principales resultados:

• Los hombres mayores de 50 años tenían más probabilidades de informar haber tenido alguna vez una prueba de PSA (75%) que cualquier prueba de cáncer colorrectal (63%).
• La detección actualizada del PSA fue más común que la detección del cáncer colorrectal en todos los grupos de edad.
• Para los hombres de 50 a 69 años, el 54% tenía un cribado de PSA actualizado frente al 45% para el cribado de cáncer colorrectal.

Conclusiones:

• La detección del cáncer de próstata es más frecuente que la detección del cáncer colorrectal entre los hombres estadounidenses.
• Los proveedores de atención médica deben educar a los hombres sobre los beneficios comprobados de la detección del cáncer colorrectal y los beneficios inciertos de la detección del PSA.