La acumulación intracelular de cloruro y la distribución elemental subcelular durante la fibrilación auricular

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Biología celular Biología celular.

Sus antecedentes:

• La fibrilación auricular (FA) implica la remodelación de los canales iónicos, pero los cambios en la distribución elemental subcelular siguen sin estar claros.
• Investigar los cambios elementales (Na, K, Cl, Ca, Mg, P) en la FA es crucial para comprender la patogénesis.

Objetivo del estudio:

• Para determinar in vivo las concentraciones elementales subcelulares durante la AF utilizando el microanálisis de la sonda electrónica.
• Para aclarar el papel de los cambios elementales en la remodelación eléctrica relacionada con AF.

Principales métodos:

• Microanálisis de sonda electrónica de criosecciones del apéndice auricular izquierdo canino (LAA).
• In situ congelación instantánea de LAA después de un ritmo rápido (640 bpm) durante 3 minutos, 30 minutos o 48 horas.
• Medición del período refractario efectivo (ERP) de LAA antes y después del ritmo.

Principales resultados:

• LAA ERP disminuyó significativamente después de 48 horas de pacing (P=0.02).
• El cloruro de células enteras aumentó después de 3 y 30 minutos de ritmo acelerado (P<0.0001).
• El sodio de la célula entera disminuyó en un 51% después de 48 horas (P<0.01), y el calcio citosólico aumentó transitoriamente (P<0.005).

Conclusiones:

• La acumulación de cloruro intracelular es un hallazgo novedoso en la FA inducida por el ritmo rápido y puede causar despolarización y reducción de ERP.
• No se observó evidencia de sobrecarga de calcio celular o mitocondrial a pesar de la remodelación eléctrica.