Efecto del estiramiento auricular derecho crónico en la remodelación eléctrica auricular en pacientes con un defecto...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.

Sus antecedentes:

• Los adultos con defectos del tabique auricular (TEA) a menudo desarrollan arritmias auriculares más adelante en la vida.
• El estiramiento crónico del atrio derecho (AR) es una causa sospechosa de esta remodelación eléctrica.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar el patrón y la persistencia de la remodelación eléctrica auricular causada por el estiramiento de la AR crónica en adultos con TEA.

Principales métodos:

• Se realizaron estudios electrofisiológicos en 13 pacientes con TEA y 17 controles para medir el período refractario efectivo auricular (AERP), los tiempos de conducción y la función del nodo sinusal.
• Las mediciones incluyeron la dispersión de AERP, el retraso de conducción de crista terminalis y la duración de la onda P.
• Se llevaron a cabo estudios de seguimiento después del cierre de ASD.

Principales resultados:

• Los pacientes con TEA mostraron una AERP lateral baja significativamente más larga, una duración de la onda P y un mayor retraso en la conducción de la crista terminalis en comparación con los controles.
• Después del cierre de ASD, el volumen de AR siguió aumentando, y persistió el retraso en la conducción de crista terminalis.
• En el seguimiento se observó una tendencia hacia un AERP alterado.

Conclusiones:

• El estiramiento crónico de la AR en el TEA conduce a la remodelación eléctrica, incluido el aumento de la ERP de la AR, la disfunción del nodo sinusal y el retraso en la conducción de la crista terminalis.
• El retraso de conducción persistente en el crista terminalis después del cierre de ASD puede contribuir al sustrato para las arritmias auriculares a largo plazo.