La distensión aórtica afecta de forma independiente la tolerancia al ejercicio en pacientes con cardiomiopatía...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.

Sus antecedentes:

• El consumo máximo de oxígeno del ejercicio (VO2) es vital para el pronóstico en la insuficiencia cardíaca.
• Los determinantes hemodinámicos del VO2 en la cardiomiopatía dilatada (DCM) requieren una mayor aclaración.
• La elasticidad de la pared aórtica influye en la función cardíaca y el flujo sanguíneo coronario.

Objetivo del estudio:

• Investigar si el aumento de la velocidad de onda del pulso aórtico (PWV), un marcador de rigidez arterial, predice el pico de VO2 en pacientes con DCM.
• Para aclarar la relación entre la rigidez aórtica y la capacidad de ejercicio en DCM.

Principales métodos:

• Setenta y ocho pacientes con DCM se sometieron a una ecocardiografía y una ultrasonografía Doppler para la medición de la PWV aórtica.
• Pruebas de ejercicio en bicicleta con monitoreo de intercambio de gases determinaron el pico VO2.
• Se analizaron los niveles plasmáticos de propéptido amino-terminal de procollageno tipo III (PIIINP).

Principales resultados:

• El PWV aórtico (r=-0.39) y el volumen de los accidentes cerebrovasculares (r=0.38) se correlacionan con el pico VO2.
• El PWV (P=0,04) y el volumen del ictus (P=0,05) fueron predictores independientes del VO2, explicando el 34% de su varianza.
• Los niveles de PIIINP se correlacionan con el PWV y los patrones de llenado diastólico restrictivo.

Conclusiones:

• El aumento de la rigidez aórtica, indicado por un mayor PWV, es un predictor independiente de la reducción del pico VO2 en DCM.
• La rigidez aórtica puede explicar parcialmente la intolerancia al ejercicio en pacientes con DCM.