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Updated: May 22, 2026
12:43
On-Chip Endothelial Inflammatory Phenotyping
Published on: July 21, 2012
Interacción entre la trombomodulina soluble y la molécula de adhesión intercelular-1 en la predicción del riesgo de
Kenneth K Wu1, Nena Aleksic, Christie M Ballantyne
1Vascular Biology Research Center and Department of Internal Medicine, University of Texas-Houston Health Science Center, Houston, Tex, USA. Kenneth.K.Wu@uth.tmc.edu
Circulation
|April 2, 2003
Resumen
La molécula de adhesión intercelular altamente soluble-1 (sICAM) aumenta el riesgo de enfermedad coronaria (CHD), mientras que la trombomodulina altamente soluble (sTM) lo disminuye. Su interacción tiene un impacto significativo en el riesgo de ECC, particularmente cuando la STM es baja y la SICAM es alta.
Área de la Ciencia:
- Epidemiología de las enfermedades cardiovasculares.
- Investigación de biomarcadores Investigación de biomarcadores.
- Factores de riesgo de aterosclerosis Factores de riesgo de aterosclerosis
Sus antecedentes:
- Anterior Riesgo de aterosclerosis en las comunidades (ARIC) estudios muestran asociaciones opuestas de la molécula de adhesión intercelular soluble-1 (sICAM) y la trombomodulina soluble (sTM) con el riesgo de enfermedad coronaria (CHD).
- El SICAM elevado se correlaciona con un mayor riesgo de ECC, mientras que el STM elevado está relacionado con una disminución del riesgo de ECC.
- La interacción potencial entre sICAM y sTM en la modulación del riesgo de ECC permaneció sin explorar.
Objetivo del estudio:
- Investigar la interacción entre los niveles de sICAM y sTM en la predicción del riesgo de enfermedad coronaria incidente (CHD).
- Cuantificar el efecto combinado de sICAM y sTM sobre el riesgo de ECC dentro de la cohorte ARIC.
Principales métodos:
- Se empleó un diseño de caso-cohorte anidado utilizando datos del estudio ARIC.
- Se midieron los niveles de trombomodulina soluble (sTM) y molécula de adhesión intercelular soluble-1 (sICAM) en 317 casos incidentes de ECC y 726 no casos.
- Se utilizaron modelos de regresión de riesgos proporcionales ponderados de Cox para evaluar la interacción entre sTM y sICAM y su impacto en el riesgo de ECC.
Principales resultados:
- En consonancia con hallazgos anteriores, un alto sICAM (tercio superior) aproximadamente duplicó el riesgo de ECC (95% IC, 1,46-2,87), mientras que un bajo sTM (tercio inferior) aproximadamente cuadruplicó el riesgo de ECC (95% IC, 2,80-5,74).
- Se observó una interacción estadísticamente significativa (P = 0,038) entre sTM y sICAM en la predicción del riesgo de ECC.
- El análisis combinado reveló una relación de riesgo de ECC sustancialmente elevada (RR = 4,66, IC del 95%, 1,89-11,46) para el grupo con baja STM y alta SICAM en comparación con el grupo con alta STM y baja SICAM.
- Los individuos con alto sTM exhibieron una relación de riesgo inferior a 1, incluso con altos niveles de sICAM, lo que indica un efecto protector de alto sTM.
Conclusiones:
- Existe una interacción significativa entre sTM y sICAM en la predicción de eventos de ECC.
- El SICAM elevado confiere un riesgo significativamente mayor de ECC solo cuando los niveles de STM son bajos.
- El alto sTM parece mitigar el aumento del riesgo de ECC asociado con el alto sICAM.
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