Dimetilarginina asimétrica, presión arterial y perfusión renal en sujetos ancianos

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Ciencias Cardiovasculares Ciencias Cardiovasculares
• Gerontología Gerontología.

Sus antecedentes:

• La reducción de la disponibilidad de óxido nítrico (NO) está implicada en los aumentos relacionados con la edad en el tono renovascular y la presión arterial.
• La dimetilarginina asimétrica (ADMA) es un inhibidor endógeno de la NO sintasa.
• Este estudio comparó la hemodinámica renal y los niveles de ADMA en individuos jóvenes, ancianos sanos y ancianos hipertensos.

Objetivo del estudio:

• Investigar el papel de la dimetilarginina asimétrica (ADMA) en los cambios asociados a la edad en la hemodinámica renal y la presión arterial.
• Para comparar los niveles de ADMA y la función renal entre adultos jóvenes sanos, adultos mayores sanos y personas mayores con hipertensión esencial.

Principales métodos:

• Se midieron las concentraciones sanguíneas de dimetilarginina asimétrica (ADMA).
• Se evaluó la hemodinámica renal, incluida la resistencia renovascular (RVR) y el flujo plasmático renal efectivo (ERPF).
• Se realizaron comparaciones entre tres grupos: sujetos jóvenes sanos, sujetos ancianos sanos y sujetos ancianos con hipertensión esencial.

Principales resultados:

• Los sujetos de edad avanzada mostraron concentraciones plasmáticas significativamente más altas de ADMA y resistencia renovascular (RVR), con menor flujo plasmático renal efectivo (ERPF) en comparación con los sujetos jóvenes.
• Los sujetos ancianos hipertensos mostraron niveles aún más altos de ADMA y RVR, y ERPF más bajos que los grupos jóvenes y ancianos sanos.
• El análisis de regresión logística identificó ADMA como un determinante independiente de ERPF y RVR, y junto con la glucosa sérica, un predictor de la presión arterial.

Conclusiones:

• La acumulación de ADMA en personas de edad avanzada se asocia con una disminución de la perfusión renal y una presión arterial elevada.
• Estos hallazgos apoyan la hipótesis de que la ADMA contribuye al deterioro relacionado con la edad de la función renal y la hipertensión.
• Dirigirse a la ADMA puede ofrecer una estrategia terapéutica para el manejo de la disfunción renovascular asociada a la edad y la hipertensión.