Volumen auricular izquierdo: un poderoso predictor de la supervivencia después del infarto agudo de miocardio

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• La ecocardiografía es una ecocardiografía.
• El pronóstico y las predicciones.

Sus antecedentes:

• La función diastólica después del infarto agudo de miocardio (AMI) es importante desde el punto de vista del pronóstico, pero la evaluación Doppler es variable.
• El volumen auricular izquierdo (LA) ofrece un reflejo más estable de la función diastólica subaguda o crónica.
• La evaluación del riesgo en pacientes con IAM puede beneficiarse de marcadores estables de la función diastólica.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el valor pronóstico del índice de volumen auricular izquierdo (LA) en pacientes después de un infarto agudo de miocardio (AMI).
• Para determinar si el índice de volumen de LA proporciona información prognóstica incremental más allá de los parámetros clínicos y ecocardiográficos establecidos.

Principales métodos:

• Se realizaron ecocardiogramas transtorácicos en 314 pacientes con IAM durante el ingreso.
• Se evaluaron la función sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo (LV) y el índice de volumen de LA (ajustado por el área de la superficie corporal).
• Los pacientes se estratificaron por el índice de volumen de LA >32 mL/m2; la mortalidad por cualquier causa se rastreó durante una mediana de 15 meses.

Principales resultados:

• Un total de 142 pacientes (45%) tenían un índice de volumen de LA elevado (>32 ml/m2).
• Durante el seguimiento, 46 pacientes (15%) murieron por todas las causas.
• El índice elevado de volumen de LA fue un predictor independiente significativo de la mortalidad (HR 1,05 por aumento de 1 ml / m2, P <0,001), incluso después de ajustar los factores clínicos y la función de LV.

Conclusiones:

• El aumento del índice de volumen de LA es un poderoso predictor de la mortalidad post-AMI.
• El índice de volumen de LA ofrece información pronóstica que es incremental a los datos clínicos y las medidas convencionales de la función sistólica y diastólica de LV.