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Updated: Jul 7, 2026
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Published on: June 11, 2017
Arginina vasopresina en el choque vasodilatador avanzado: un estudio prospectivo, aleatorizado y controlado
Martin W Dünser1, Andreas J Mayr, Hanno Ulmer
1Division of General and Surgical Intensive Care Medicine, Department of Anesthesia and Critical Care Medicine, The Leopold Franzens University of Innsbruck, Anichstrasse 35, 6020 Innsbruck, Austria.
La arginina vasopresina (AVP) combinada con norepinefrina (NE) mejoró la función cardiocircular en pacientes con choque vasodilatador severo resistente a las catecolaminas. Esta terapia de combinación demostró resultados superiores en comparación con la NE sola.
Área de la Ciencia:
- Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- El shock vasodilatorio es una condición potencialmente mortal en pacientes en estado crítico.
- Las catecolaminas son vasopresores estándar, pero puede ocurrir resistencia.
- La arginina vasopresina (AVP) se muestra prometedora como un vasopresor alternativo.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la eficacia de la combinación de AVP y norepinefrina (NE) frente a la NE sola.
- Para evaluar los efectos del tratamiento en pacientes con shock vasodilatador resistente a las catecolaminas.
Principales métodos:
- El ensayo prospectivo aleatorizado de 48 pacientes.
- Comparación de la infusión de AVP + NE versus la infusión de NE sola.
- Se midieron las variables hemodinámicas, ácido-base, la función de los órganos y la tonometría gástrica.
Principales resultados:
- El grupo AVP + NE mostró una frecuencia cardíaca más baja, requisitos de NE y taquiarritmias.
- La presión arterial media y los índices cardíacos fueron significativamente más altos con AVP + NE.
- La perfusión gastrointestinal se conservó mejor en el grupo AVP + NE.
Conclusiones:
- La infusión combinada de AVP y NE es superior a la de NE sola.
- Esta combinación trata eficazmente la insuficiencia cardiocircular en el choque resistente a las catecolaminas.
