Efecto del estrógeno más progestina en la función cognitiva global en mujeres posmenopáusicas: el Estudio de Memoria...

Área de la Ciencia:

• Gerontología Gerontología.
• La neurociencia es la neurociencia.
• Endocrinología Endocrinología.

Sus antecedentes:

• Los estudios de observación sugirieron que la terapia hormonal beneficia la cognición, pero los datos de los ensayos clínicos fueron limitados.
• El Estudio de Memoria de la Iniciativa de Salud de la Mujer (WHIMS, por sus siglas en inglés) investigó los efectos cognitivos de la terapia hormonal.
• El ensayo WHI de estrógeno más progestina se detuvo debido a los riesgos para la salud.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si la terapia de estrógeno más progestina protege la función cognitiva global en mujeres posmenopáusicas mayores de 65 años.
• Evaluar el impacto de la terapia hormonal en el deterioro cognitivo en mujeres mayores.

Principales métodos:

• Ensayos aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo (WHIMS).
• Se incluyeron 4.532 mujeres posmenopáusicas mayores de 65 años sin demencia.
• Evaluación cognitiva anual utilizando el examen de estado mental en miniatura modificado durante un seguimiento promedio de 4,2 años.

Principales resultados:

• El estrógeno más progestina no mostró ninguna mejora clínicamente importante en las puntuaciones cognitivas en comparación con el placebo.
• Se observó un aumento del riesgo estadísticamente significativo, aunque pequeño, de deterioro cognitivo clínicamente significativo en el grupo de estrógeno más progestina (6,7% frente a 4,8%).

Conclusiones:

• La terapia de estrógeno más progestina no mejora la función cognitiva en mujeres posmenopáusicas de 65 años o más.
• Existe un pequeño aumento en el riesgo de deterioro cognitivo clínicamente significativo con esta terapia.