Resultados de la sigmoidoscopia repetida 3 años después de un examen negativo

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Oncología Oncología.
• La medicina preventiva es la medicina preventiva de las enfermedades.

Sus antecedentes:

• El intervalo óptimo de detección para el cáncer colorrectal después de un examen endoscópico negativo sigue sin estar claro.
• Comprender el rendimiento del cribado repetido es crucial para desarrollar directrices efectivas.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la tasa de detección de adenomas y cáncer en el colon distal utilizando sigmoidoscopia flexible repetida (FSG) tres años después de un cribado inicial negativo.
• Evaluar la importancia clínica de los hallazgos de la repetición de FSG en el cribado del cáncer colorrectal.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos del ensayo de detección de cáncer de próstata, pulmón, colon y ovario (PLCO), un estudio controlado aleatorizado.
• Se incluyeron participantes que se sometieron a FSG basal y una repetición de FSG a los 3 años, con 9317 individuos que regresaron para la segunda detección.
• Seguimiento de los resultados de las evaluaciones de diagnóstico para las anomalías detectadas en la pantalla.

Principales resultados:

• Un total del 13,9% (1292/9317) de los participantes tenían pólipos o masas detectadas en la repetición de FSG.
• Se encontraron adenomas o cáncer en el colon distal en el 3,1% (292/9317) de las personas.
• Se detectaron adenomas avanzados (72) o cáncer (6) en el 0,8% (78/9317) de los casos, y la mayoría de las lesiones avanzadas se encontraron en áreas previamente examinadas.

Conclusiones:

• Repetir la sigmoidoscopia flexible tres años después de un examen negativo es eficaz en la detección de adenomas avanzados y cáncer de colon distal.
• La detección de anormalidades significativas, incluso a un ritmo modesto, sugiere que un intervalo de tres años puede ser demasiado largo para algunos individuos.
• Estos hallazgos resaltan la necesidad de reconsiderar los intervalos de detección prolongados en las estrategias de prevención del cáncer colorrectal.