Diferente asociación de la terapia de reemplazo de estrógenos oral y transdérmica con el riesgo de tromboembolismo...

Área de la Ciencia:

• La Medicina Reproductiva es una de ellas.
• Salud Cardiovascular La salud cardiovascular.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• Se sabe que la terapia oral de reemplazo de estrógeno (ERT) aumenta la coagulación sanguínea y el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) en mujeres posmenopáusicas.
• La ERT transdérmica tiene un impacto mínimo en la hemostasis, pero su riesgo trombótico sigue siendo poco investigado.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos diferenciales de las rutas de administración de ERT orales versus transdérmicas en el riesgo de TEV en mujeres posmenopáusicas.

Principales métodos:

• Un estudio de caso-control multicéntrico basado en hospitales se llevó a cabo en Francia entre 1999 y 2002.
• Se reclutaron 155 mujeres posmenopáusicas con TEV idiopática (embolia pulmonar o trombosis venosa profunda) y 381 controles emparejados.

Principales resultados:

• Las usuarias orales de ERT tenían un riesgo significativamente elevado de TEV (OR 3.5; IC del 95% 1.8-6.8) en comparación con las no usuarias.
• Los usuarios de ERT transdérmica no mostraron un aumento en el riesgo de TEV (OR 0,9; IC del 95% 0,5-1,6) en comparación con los no usuarios.
• Los usuarios orales de ERT se enfrentaron a un riesgo cuatro veces mayor de TEV en comparación con los usuarios transdérmicos de ERT (OR 4.0; IC del 95% 1.9-8.3).

Conclusiones:

• La TRE oral se asocia con un mayor riesgo de TEV en mujeres posmenopáusicas.
• La TRE transdérmica parece ser una alternativa más segura con respecto al riesgo trombótico.