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Updated: Jul 4, 2026
06:28
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Published on: August 1, 2019
Comunicación paciente-médico sobre los costos de desembolso
G Caleb Alexander1, Lawrence P Casalino, David O Meltzer
1Robert Wood Johnson Clinical Scholars Program, University of Chicago, Chicago, Ill 60637, USA. calexand@medicine.bsd.uchicago.edu
JAMA
|August 21, 2003
Resumen
El deseo del paciente y el médico de discutir los costos de desembolso es alto, pero las discusiones reales son poco frecuentes. La comunicación del médico sobre la carga financiera del paciente es crucial, pero a menudo se pasa por alto en la práctica clínica.
Área de la Ciencia:
- Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
- Economía médica La economía médica.
- Comunicación paciente-médico Comunicación paciente-médico
Sus antecedentes:
- Los costos de bolsillo constituyen una porción significativa y creciente de los gastos de atención médica.
- Estos costos están relacionados con la falta de adherencia a la medicación y la carga financiera del paciente.
- Existe una comprensión limitada con respecto a la comunicación paciente-médico sobre estos aspectos financieros.
Objetivo del estudio:
- Para investigar las perspectivas de los pacientes y los médicos sobre la discusión de los costos de atención médica de bolsillo.
- Determinar la frecuencia y los predictores de estas discusiones de costos.
- Para evaluar el conocimiento del médico de la carga financiera del paciente relacionada con los gastos de desembolso.
Principales métodos:
- Encuestas pareadas transversales de 133 internistas generales y 484 pacientes adultos ambulatorios.
- Se lleva a cabo en prácticas académicas y comunitarias de medicina general en el área metropolitana de Chicago.
- Datos recopilados sobre creencias, frecuencia de discusión, predictores y reconocimiento médico de la carga de costos del paciente.
Principales resultados:
- La mayoría de los pacientes (63%) y los médicos (79%) creen que es importante discutir los costos de desembolso.
- Las discusiones fueron infrecuentes, reportadas solo por el 35% de los médicos y el 15% de los pacientes.
- Las discusiones fueron más probables con pacientes que experimentan cargas financieras y en prácticas comunitarias.
Conclusiones:
- A pesar de la creencia compartida en la importancia de discutir los costos de desembolso, estas conversaciones son raras.
- La comunicación del médico con respecto a la carga financiera del paciente es una práctica clínica potencialmente vital pero descuidada.
- Se necesita más investigación para explorar la prevalencia, las causas y el impacto de una mejor comunicación de costos.
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