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Updated: Jul 5, 2026
04:48
Noninvasive Determination of Vortex Formation Time Using Transesophageal Echocardiography During Cardiac Surgery
Published on: November 28, 2018
Influencia de la exposición a la altitud en la reserva de flujo coronario
Christophe A Wyss1, Pascal Koepfli, Gregory Fretz
1Department of Cardiology, University Hospital, Zurich, Switzerland.
Circulation
|August 27, 2003
Resumen
Los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias (CAD) experimentan una reducción de la reserva de ejercicio a 2500 m de altitud. Los individuos sanos mantienen la reserva hasta 4500m, lo que sugiere precaución para los pacientes con CAD en altitudes moderadas.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Altitud Fisiología de la altitud.
- Investigación cardiovascular Investigación cardiovascular Investigación cardiovascular Investigación cardiovascular Investigación cardiovascular
Sus antecedentes:
- Existen datos limitados sobre los efectos de la exposición a la altitud en la reserva de flujo coronario (CFR).
- Se recomienda a los pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC) que eviten las altitudes superiores a 2500m.
- Este estudio investiga el impacto de la altitud en el flujo sanguíneo miocárdico (MBF) en individuos sanos y pacientes con CAD.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la influencia de las altitudes variables en el flujo sanguíneo miocárdico (MBF) y la reserva de flujo coronario (CFR).
- Para comparar las respuestas fisiológicas a la altitud en controles sanos frente a pacientes con enfermedad arterial coronaria (CAD).
Principales métodos:
- Tomografía por emisión de positrones (PET) con agua etiquetada con 15O utilizada para medir el MBF en reposo y durante el estrés (adenosina y ejercicio).
- Las mediciones se tomaron en la normoxia y altitudes simuladas (4500m para los controles, 2500m para los pacientes con CAD).
- La carga de trabajo se ajustó para mantener productos de presión arterial y frecuencia cardíaca comparables tanto en condiciones normóxicas como hipóxicas.
Principales resultados:
- La FMB en reposo aumentó significativamente en los controles a 4500 m (+24%) y en los pacientes con CAD a 2500 m (+24%).
- La hiperemia inducida por adenosina y la CFR no se vieron afectadas por la altitud en ninguno de los grupos.
- La hiperemia inducida por el ejercicio aumentó en los controles a 4500 m, pero disminuyó en los pacientes con CAD a 2500 m, lo que condujo a una reserva de ejercicio preservada en los controles y una reserva disminuida en los pacientes con CAD.
Conclusiones:
- Los pacientes con CAD muestran una disminución significativa en la reserva inducida por el ejercicio a 2500m de altitud.
- Los mecanismos compensatorios en pacientes con EAC pueden verse comprometidos incluso a altitudes moderadas.
- Los pacientes con CAD y CFR deteriorado deben tener precaución durante la actividad física a altitudes moderadas.
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