Remodelación inversa de la función del nodo sinusal después de la ablación con catéter de la fibrilación auricular en...

Área de la Ciencia:

• Electrofisiología y electrofisiología.
• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología Cardíaca Electrofisiología cardíaca.

Sus antecedentes:

• Las pausas sinusales prolongadas sintomáticas después de la fibrilación auricular (FA) a menudo requieren la implantación de marcapasos.
• La evaluación de la función del nodo sinusal y los resultados clínicos en pacientes sometidos a ablación de AF es crucial.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el impacto de la ablación de la fibrilación auricular en la función del nodo sinusal.
• Para evaluar los resultados clínicos en pacientes con pausas sinusales prolongadas después de la terminación de la FA.

Principales métodos:

• Veinte pacientes con FA paroxística y pausas sinusales prolongadas se sometieron a ablación pulmonar y lineal de venas y aurículas.
• La función del nodo sinusal se evaluó a través de monitoreo ambulatorio de 24 horas y pruebas de ejercicio después de la ablación.
• El tiempo de recuperación del nodo sinusal corregido se midió al inicio y al seguimiento.

Principales resultados:

• La ablación de la FA mejoró significativamente la función del nodo sinusal, aumentando la frecuencia cardíaca media y máxima y el rango de frecuencia cardíaca.
• El tiempo de recuperación del nodo sinusal corregido disminuyó significativamente después de la ablación.
• El 85% de los pacientes se mantuvo libre de recurrencia de FA sin medicación, sin experimentar síntomas de bradicardia.

Conclusiones:

• La ablación curativa de la fibrilación auricular puede eliminar las pausas sinusales prolongadas causadas por la disfunción del nodo sinusal.
• La ablación de AF conduce a una mejora de los parámetros de la función del nodo sinusal, lo que sugiere una remodelación inversa.
• Este enfoque puede evitar la necesidad de marcapasos en pacientes seleccionados con problemas de nódulos sinusales relacionados con la FA.