Efecto de las consultas éticas sobre los tratamientos no beneficiosos de mantenimiento de la vida en el entorno de...

Área de la Ciencia:

• Ética médica y ética médica.
• Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
• Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.

Sus antecedentes:

• Las consultas éticas se utilizan cada vez más para los conflictos de tratamiento de mantenimiento de la vida.
• Existen datos limitados sobre los resultados de estas consultas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de las consultas éticas sobre el uso de tratamientos para mantener la vida en unidades de cuidados intensivos (UCI).
• Para evaluar el efecto en los resultados de los pacientes y las percepciones de los proveedores de atención médica y los pacientes / sustitutos.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorio multicéntrico prospectivo y multicéntrico que involucró a 551 pacientes en 7 hospitales estadounidenses.
• Los pacientes que experimentaban conflictos de tratamiento fueron asignados al azar para recibir una consulta de ética o atención habitual.
• Los resultados incluyeron días en UCI, tratamientos para mantener la vida, mortalidad y retroalimentación cualitativa.

Principales resultados:

• No hubo diferencias significativas en la mortalidad general entre los grupos.
• Las consultas de ética se correlacionaron con una reducción de días en el hospital y en la UCI para los no sobrevivientes.
• Se observaron reducciones significativas en los días de ventilación para los no sobrevivientes que recibieron consultas.

Conclusiones:

• Las consultas éticas abordan efectivamente los conflictos relacionados con tratamientos potencialmente no beneficiosos o no deseados en la UCI.
• Las consultas resultaron valiosas para resolver decisiones complejas de cuidado al final de la vida.