Monitoreo de aprotinina y heparina durante el bypass cardiopulmonar

Área de la Ciencia:

• Anestesiología Anestesiología.
• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Hematología Hematología.

Sus antecedentes:

• El uso de altas dosis de aprotinina durante el bypass cardiopulmonar (CPB) puede prolongar el tiempo de coagulación activado (ACT).
• ACT es un parámetro crítico para el monitoreo de la heparinización durante la BPC.
• El impacto de la aprotinina en el monitoreo de ACT requiere una aclaración de los procedimientos seguros de CPB.

Objetivo del estudio:

• Establecer directrices para el monitoreo de los niveles de heparina a través de ACT cuando se administra aprotinina durante la CPB.
• Investigar el efecto independiente de la aprotinina en las pruebas de coagulación.

Principales métodos:

• La aprotinina se agregó a muestras de sangre heparinizadas de controles sanos y pacientes con BPC.
• Se midió el tiempo de coagulación activado (ACT) y el tiempo de tromboplastina parcial activado (APTT).
• Se evaluó el tiempo de protrombina (PT) para determinar la especificidad de la aprotinina.

Principales resultados:

• La aprotinina demostró una prolongación dependiente de la dosis de ACT y APTT.
• Este efecto se observó independientemente del agente activador o de la presencia de heparina.
• La aprotinina no influyó en el tiempo de protrombina (PT).

Conclusiones:

• La aprotinina prolonga la ACT y la APTT, independientemente del efecto anticoagulante de la heparina.
• Para garantizar una heparinización adecuada durante la CPB con dosis altas de aprotinina, los valores de ACT deben exceder los 750 segundos.