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Updated: Jul 20, 2026
05:58
Evaluation of a Point-of-Care Testing Analyzer for Measuring Peripheral Blood Leukocytes
Published on: March 22, 2022
Características clínicas y resultado de los pacientes con umbrales de desfibrilación altos. Un estudio multicéntrico
A E Epstein1, K A Ellenbogen, K A Kirk
1Division of Cardiovascular Disease, University of Alabama, Birmingham 35294.
Circulation
|October 1, 1992
Resumen
Los pacientes con umbrales de desfibrilación altos se enfrentan a mayores riesgos, pero la implantación de un desfibrilador cardioverter implantable (ICD) mejora la supervivencia. El uso de fármacos antiarrítmicos puede contribuir a elevar los umbrales, lo que subraya la necesidad de una terapia optimizada de CDI.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo
- Electrofisiología y electrofisiología.
Sus antecedentes:
- La desfibrilación exitosa con los desfibriladores cardioverter implantables (ICD) requiere choques que excedan el umbral de desfibrilación.
- La identificación de predictores de umbrales de desfibrilación elevados y resultados en pacientes afectados es crucial.
Objetivo del estudio:
- Para identificar las características clínicas que predicen umbrales elevados de desfibrilación.
- Para describir los resultados de los pacientes con umbrales de desfibrilación altos.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 1.946 expedientes de pacientes de 12 centros. análisis retrospectivo de 1.946 expedientes de pacientes de 12 centros.
- Se identificaron 90 pacientes (4,6%) con umbrales de desfibrilación ≥ 25 J.
- Comparación de los resultados entre pacientes con y sin implantación de CDI.
Principales resultados:
- Los pacientes con umbrales de desfibrilación altos eran predominantemente hombres, con fracción de eyección reducida y alta prevalencia de enfermedad arterial coronaria.
- El uso de drogas antiarrítmicas, particularmente amiodarona, fue común.
- La implantación de ICD mejoró significativamente las tasas de supervivencia a 2 y 5 años en comparación con la ausencia de ICD (81% frente a 36% a los 2 años; 73% frente a <32 meses a los 5 años).
Conclusiones:
- El uso de fármacos antiarrítmicos puede estar relacionado con umbrales de desfibrilación elevados.
- La muerte por arritmia sigue siendo un riesgo significativo en pacientes con umbrales altos, incluso con DCI.
- La optimización de la colocación del parche del ICD a través de pruebas vigorosas puede mejorar los márgenes de seguridad de la desfibrilación.
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