Aortoventriculoplasty en bebés y niños

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardíaca pediátrica cirugía cardíaca pediátrica.
• Enfermedad cardíaca congénita.
• Cirugía de corazón valvular Cirugía de corazón valvular

Sus antecedentes:

• El reemplazo de la válvula aórtica en pacientes pediátricos con obstrucción compleja del tracto de salida ventricular izquierda (LVOTO) o incompetencia aórtica (AI) puede estar limitado por el tamaño del anillo.
• La aortoventriculoplastia (AVP) puede ser necesaria cuando el tamaño estándar de la prótesis es insuficiente.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y eficacia de la AVP en pacientes pediátricos.
• Para evaluar los resultados en bebés y niños pequeños que requieren AVP para LVOTO complejo o AI.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 19 pacientes pediátricos que se sometieron a AVP entre mayo de 1986 y abril de 1991.
• Los procedimientos involucraron la ampliación del parche del anillo y el tabique antes de la inserción de la válvula.
• Se utilizaron válvulas mecánicas en 15 pacientes y alogranfitos en cuatro.

Principales resultados:

• El estudio incluyó a 19 pacientes, de los cuales 13 tenían menos de 5 años.
• La mortalidad hospitalaria fue del 16% (3 muertes), sin muertes tardías.
• La supervivencia actuarial fue del 84% a 1 mes y más, con un seguimiento medio de 2,5 años.
• Las complicaciones fueron poco frecuentes, y ninguno de los pacientes tenía LVOTO o AI residual significativo.

Conclusiones:

• La PAV se puede realizar con bajo riesgo en bebés y niños pequeños.
• La PAV es una opción quirúrgica efectiva para el complejo LVOTO o AI en la población pediátrica.