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Updated: Jun 11, 2026

A Restriction Enzyme Based Cloning Method to Assess the In vitro Replication Capacity of HIV-1 Subtype C Gag-MJ4 Chimeric Viruses
Published on: August 31, 2014
Determinantes de la supervivencia después de la seroconversión del VIH-1 después de la introducción de HAART
Kholoud Porter1, Abdel Babiker, Krishnan Bhaskaran
1Clinical Trials Unit, 222 Euston Road, , London NW1 2DA, UK. kp@ctu.mrc.ac.uk
La terapia antirretroviral altamente activa (HAART) mejoró significativamente la supervivencia de las personas con VIH-1 después de 1997. Mientras que el HAART redujo la mortalidad general, la edad y la categoría de exposición se convirtieron en factores menos críticos en la progresión de la enfermedad con el tiempo.
Área de la Ciencia:
- Epidemiología La epidemiología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- La introducción de la terapia antirretroviral altamente activa (HAART) en 1997 marcó un avance significativo en el tratamiento del VIH-1.
- Evaluar el impacto a largo plazo de HAART en la supervivencia y la progresión del SIDA después de la seroconversión es crucial para comprender la eficacia del tratamiento.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el efecto sostenido de la HAART en las tasas de supervivencia y la progresión al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) después de la seroconversión del VIH-1.
- Analizar cómo factores como la edad y la categoría de exposición influyen en la progresión del VIH-1 en la era HAART en comparación con el período pre-HAART.
Principales métodos:
- Utilizó modelos de riesgos proporcionales de Cox para analizar datos de 22 cohortes de seroconvertidores del VIH-1 en Europa, Australia y Canadá.
- Incorporó datos retrospectivos y prospectivos, comparando los resultados en diferentes períodos de calendario: pre-1997 (pre-HAART), 1997-1998 (HAART limitado) y 1999-2001 (HAART generalizado).
- Se examinó la influencia de la edad en la seroconversión, la categoría de exposición, el sexo y la presentación durante la infección aguda por VIH-1.
Principales resultados:
- El riesgo de mortalidad para los seroconvertidores del VIH-1 disminuyó drásticamente después de la introducción de HAART, con ratios de riesgo que cayeron de los niveles anteriores a 1997 a 0,47 en 1997 y 0,16 en 2001.
- La proporción de tiempo de persona en HAART aumentó del 22% en 1997 al 57% en 2001, lo que se correlaciona con la reducción de la mortalidad.
- Si bien los usuarios de drogas inyectables se enfrentaban a una mayor mortalidad que los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres en la era de HAART, el impacto significativo de la edad en el riesgo de SIDA observado antes de 1997 disminuyó en 1999-2001.
Conclusiones:
- La supervivencia prevista para las personas con VIH-1 ha seguido mejorando después de la adopción generalizada de la HAART.
- La importancia relativa de la edad y la categoría de exposición como predictores de la progresión del VIH-1 ha cambiado en la era de HAART, lo que indica cambios en la dinámica de la enfermedad.
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